وبلاگ دکتر پریسا

3-2.jpg

انواع تزریق برای تسکین درد زانو

آرتروز زانو شایع ترین نوع آرتروز در جهان هست که در هر سنی ممکنه رخ بده اما شایع ترینش سن ۵۰ سال به بالا هست. این بیماری در اثر تخریب پیشرونده ای که در غضروف مفصل زانو رخ میده ایجاد میشه و به آرامی پیشرفت میکنه. غضروف موجود از استخوان‌های ناحیه زانو در برابر ساییدگی محافظت میکنه. هیچ درمان قطعی برای استئوآرتریت، که به آن آرتریت ساییدگی یا بیماری مفصلی دژنراتیو نیز گفته میشه، وجود نداره اما درمان هایی هستن که میتونن به کاهش درد و التهاب کمک کنن.
اگر داروهای خوراکی به درد استئوآرتریت زانو کمکی نکنن، پزشک ممکنه تزریق دارو رو مستقیماً برای مفصل زانو پیشنهاد بده. تزریق در زانو برای درد آرتروز شامل کورتیکواستروئید (کورتیزون)، اسید هیالورونیک (ژل)، پلاسمای غنی از پلاکت، ماتریکس بافت جفت، بوتاکس و تزریق معکوس (آسپیراسیون مایع) میشه.

 

Elderly woman suffering from knee pain. Tendon problems and joint inflammation on dark background. - knee injection news photo image

۱- تزریق کورتیکواستروئید

کورتیکواستروئیدها یا کورتیزون داروهای ضد التهابی هستنن که میتونن درد، تورم و التهاب را کاهش بدن. آنها متداول ترین تزریقات زانو برای درمان زانو درد ناشی از استئوآرتریت یا آرتروز هستن. بر اساس دستورالعمل های بنیاد روماتولوژی و آرتریت آمریکا برای مدیریت آرتروز زانو، تزریق کورتیکواستروئید به دلیل نتایج بهتر و اثربخشی در کاهش علائم، نسبت به سایر انواع تزریق توصیه میشه.
• تزریق کورتیکواستروئید تحت بی حسی موضعی انجام میشه.
• برای انجام عمل بیدار خواهید بود.
• قبل از تزریق کورتیکواستروئید، مقدار کمی بی حسی به زانوی شما تزریق میشه.
• بی حسی میتونه درد کوتاه مدت و فوری در زانو را تسکین بده، اما چند ساعت پس از تزریق شروع به از بین رفتن میکنه.
• ممکنه در این زمان احساس درد داشته باشید تا زمانی که تزریق کورتیکواستروئید در دو تا سه روز بعد تاثیر بذاره.
این تزریق‌ها میتونن‌ به تسکین درد و کاهش علائم بین شش هفته تا شش ماه پس از عمل کمک کنن، هر چند این تزریق‌ها برای همه افراد مؤثر نیستن. به دلیل احتمال بروز عوارض جانبی معمولاً اجازه بیش از دو یا سه تزریق در سال به شما داده نمی شه.
علائم مربوط به اثرات تزریق کورتیزون در درمان آرتروز زانو متفاوته.
• در طول یک مطالعه تزریق دوساله مشخص شده که بیماران تحت درمان با تزریق کورتیکواستروئید در مقایسه با بیمارانی که سالین تزریق کرده بودن، تسکین درد و سفتی بیشتری را در ناحیه زانو تجربه کردن.
• با این حال، تزریق کورتیزون نیز با از دست دادن غضروف مرتبطه و هیچ تفاوت قابل توجهی در درد زانو در طول زمان وجود نداره.

Platelet-rich plasma injection in the knee - knee injection News Photos Images

چه کسانی نباید تزریق کورتیزون دریافت کنن؟

استفاده مکرر از کورتیکواستروئیدها میتونه باعث ضعیف شدن عضلات، تاندون ها و رباط های اطراف زانو بشه. تزریق کورتیکواستروئید ممکنه برای بیمارانی که دیابت یا سایر مشکلات قند خون دارن توصیه نشه چون کورتیکواستروئیدها می تونن سطح قند خون را افزایش بدن.

۲- تزریق هیالورونیک

ویسکومپلنتیشن که گاهی به آن تزریق ژل نیز میگن، به تزریق اسید هیالورونیک در زانو برای کاهش درد و بهبود حرکت مفصل اشاره داره. نام های تجاری برای تزریق اسید هیالورونیک عبارتند از: Synvisc-One، Orthovisc، Euflexxa و Supartz. اسید هیالورونیک که برای تزریق استفاده میشه از شانه جوجه ها گرفته میشه.
اسید هیالورونیک یک ماده ژل ماننده که به طور طبیعی در مایع سینوویال درون هر کپسول مفصلی که همه مفاصل را احاطه کرده، یافت میشه. این ماده به عنوان روان کننده ای عمل میکنه که به استخوان ها اجازه میده به آرامی در مفاصل حرکت کننن و جذب ضربه را برای کاهش فشار و اصطکاک در مفاصل فراهم میکنه. با گذشت زمان، مقدار اسید هیالورونیک در مفاصل کاهش پیدا میکنه؛ به خصوص مفاصلی که به دلیل آرتروز از بین میرن.

چه کسانی باید تزریق هیالورونیک انجام بدن؟

گاهی اوقات تزریق اسید هیالورونیک برای بیمارانی که مبتلا به دیابت هستن و آرتروز زانو دارند توصیه میشه. چون تزریق اسید هیالورونیک قند خون را مانند کورتیکواستروئیدها افزایش نمیده. با این حال، هیچ مدرکی وجود نداره که نشون بده تزریق اسید هیالورونیک تسکین قابل توجهی برای درد زانو ایجاد میکنه و آنها برای مدیریت آرتروز زانو تحت دستورالعمل های بنیاد کالج روماتولوژی و آرتریت آمریکا توصیه نمی شن.
آن چه که در تزریق هیالورونیک اتفاق میفته:
• ممکنه بین یک تا پنج بار تزریق اسید هیالورونیک دریافت کنید.
• اگر تورم بیش از حد و تجمع مایع در مفصل زانو دارید، پزشک از یک سوزن برای آسپیراسیون یا خارج کردن مایع قبل از تزریق اسید هیالورونیک استفاده میکنه.
• در ۴۸ ساعت اول پس از تزریق اسید هیالورونیک باید از ایستادن طولانی مدت، راه رفتن، دویدن یا بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
ممکنه تا چهار هفته طول بکشه تا متوجه هر گونه بهبود قابل توجهی بشید و اثرات آن میتونه از دو تا شش ماه متفاوت باشه. تزریق اسید هیالورونیک ممکنه هر شش ماه یک بار تکرار بشه.
مشابه کورتیکواستروئیدها، تحقیقاتی که به بررسی اثربخشی تزریق هیالورونیک می پردازه، نتایج متفاوتی به همراه داشته، در برخی از مطالعات تسکین درد قابل توجهی گزارش شده و در برخی دیگر هیچ اثر یا تأثیر ناچیزی بر درد گزارش نشده.
• هیچ عارضه جانبی عمده ای با این تزریق ها همراه نبوده.
• این می تواند باعث افزایش موقت التهاب در مفصلی بشه که تزریق در آن انجام شده و با عود نقرس کاذب پس از تزریق مرتبطه.

hyaluronic acid injection for knee arthritis - knee injection stock illustrations

۳- درمان آرتروز زانو با پرولوتراپی

پرولوتراپی که به آن درمان تکثیر (proliferation therapy) میگن، یک درمان پزشکی جایگزینه که از تزریق مواد طبیعی برای کمک به بدن برای ترمیم ساختارهای آسیب دیده استفاده میکنه. دو نوع اصلی تزریق پرولوتراپی برای مدیریت درد استئوآرتریت زانو عبارتند از تزریق پلاسمای غنی از پلاکت و ماتریکس بافت جفت.

۴- تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP)

تزریق پلاسمای غنی از پلاکت، از پلاسمای خون خود شما تشکیل میشه که حاوی غلظت بالایی از پلاکت ها است و ترومبوسیت ها نیز نامیده میشن که سلول های خونی کوچکی هستن که در لخته شدن خون نقش دارن.
پلاکت ها موادی به نام فاکتورهای رشد، آزاد می کنند که باعث تحریک التیام پس از آسیب میشه. وقتی پلاسمای غنی از پلاکت به زانو تزریق میشه، این پتانسیل را داره که به ترمیم غضروف آسیب دیده کمک کنه.
این روش شامل چندین مرحله است:
• ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما از یک سرنگ برای کشیدن مقدار کمی خون از رگ (vein) بازوی شما استفاده میکنه.
• از سانتریفیوژ برای جداسازی پلاسما و پلاکت ها از گلبول های سفید و قرمز استفاده میشه. سانتریفیوژ خون حدود ۱۵ دقیقه طول میکشه تا اجزای خون جدا بشن.
• سپس پزشک پلاسمای حاوی پلاکت رو مستقیماً به مفصل زانوی شما تزریق میکنه.
• ممکنه از سونوگرافی برای کمک به دقت تزریق استفاده بشه.
یک مطالعه اخیر با مقایسه تزریق کورتیزون، هیالورونیک و PRP نشان داده که تزریق PRP از نظر تسکین درد طولانی مدت، به ویژه در فواصل شش، نه و دوازده ماهه پس از درمان، نسبت به دو مورد دیگر برتری داره.

platelet rich plasma treatment procedure infographic poster - knee injection stock illustrations

۵- تزریق ماتریکس بافت جفت (PTM)

ماتریس های بافت جفت از جفت گرفته شدن، عضوی که در دوران بارداری رشد میکنه تا اکسیژن و مواد مغذی را برای جنین در حال رشد فراهم کنه. جفت مواد مغذی را از طریق بند ناف به نوزاد در حال رشد می فرسته و در هنگام زایمان همراه با نوزاد از بدن خارج میشه.
• بافت جفت از مادر سالمی که زایمان طبیعی و بدون عارضه داشته، تهیه میشه.
• پس از برداشت، بافت جفت تمیز و حفظ میشه.
• سلول های جفت حاوی مقدار زیادی فاکتورهای رشد هستن که باعث بهبودی میشن.
مشابه با تزریق PRP، تزریق ماتریکس بافت جفت نشان داده که به بهبود سلول های غضروف آسیب دیده کمک میکنه و تغییرات غضروف را در آرتروز به تاخیر میندازه.
ممکنه ظرف دو تا شش هفته پس از تزریق پرولوتراپی، کاهش درد و بهبود استفاده از زانوی خود را تجربه کنید که اثرات آن تا یک سال ادامه داره.
هیچکدام از تزریق‌های PRP یا PTM برای درمان استئوآرتریت زانو توسط دستورالعمل‌های بنیاد کالج روماتولوژی و آرتریت آمریکا توصیه نمیشن، زیرا شواهد محدودی وجود داره که اثربخشی کلی رو نشان میده و استانداردسازی پروتکل‌های درمانی وجود نداره.

۶- تزریق اوزون در زانو

به طور گسترده پذیرفته شده که ازن دارای خواص بیولوژیکی القای اثرات ضد درد، ضد التهابی و آنتی اکسیدانی هست که با فعال کردن متابولیسم سلولی و مهار سنتز پروستاگلاندین، کاهش ادم و التهاب، و در نتیجه کاهش درد و بهبود عملکرد زانو انجام میشه.

اوزون چه کمکی به درمان آرتروز میکنه؟ شاید مهمتر از همه، اوزون درمانی به معنای مبارزه با التهاب مزمنیه که در آرتریت بسیار رایجه. اوزون فعالیت آنزیم ها را در بدن شما افزایش میده که ممکنه به توقف التهاب در منبع درد کمک کنه.

برای کسب اطلاعات بیشتر در رابطه با اوزون درمانی این مقاله را ببینید.

تاثیر تزریق اوزون در درمان آرتروز زانو

۷- تزریق بوتاکس در زانو

توکسین بوتولینوم، معمولا به عنوان بوتاکس شناخته میشه، یک توکسین به طور طبیعی توسط باکتری تولید میشه. به طور معمول برای استراحت چروک های پیشانی و کاهش اسپاستیک عضلانی در شرایط نورولوژیک به دلیل توانایی آن در فلج شدن اعصاب استفاده میشه.
تحقیقات اولیه نشون میده که تزریق بوتاکس میتونه برای درمان استئوآرتریت زانو توسط فلج کردن اعصاب که سیگنال های درد مزمن را به مغز ارسال میکنن، استفاده بشه. ممکنه تا چهار هفته طول بکشه تا اثر کامل آن تنظیم بشه و سبب کاهش درد تا حدود شش ماه بشه.

The Strange Way Botox May Help Knee Pain | Health.com

 

۸- تزریق معکوس: آسپیراسیون مایع

آسپیراسیون مایع از مفصل، که آرتروسنتز نامیده میشه، فرآیندی هست که در اون سوزن رو به مفصل وارد می کنن تا مایع اضافی خارج بشه. زانو دارای بیشترین آسپیراسیون مفصلی است.

التهاب و تورم مفاصل که به دلیل آرتروز رخ میده، میتونه مایع سینوویال اضافی رو در داخل زانو تولید کنه، حرکت را محدود کرده و باعث افزایش درد بشه. برداشتن مایع با تنفس مفصل با سوزن میتونه به کاهش درد و بهبود تورم کمک کنه.
• ممکنه ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما از یک عامل بی حس کننده موضعی، مانند لیدوکائین، به صورت موضعی در اطراف زانو یا با تزریق آن در مفصل زانو استفاده کنه.
• یک سوزن به مفصل زانو در دو طرف کشکک وارد میشه و از یک سرنگ برای بیرون کشیدن مایع از زانو استفاده میشه.
• ممکنه آسپیراسیون مایع به تنهایی یا قبل از دریافت نوع دیگری از تزریق انجام بشه و معمولاً ۳۰ دقیقه یا کمتر طول بکشه تا تکمیل بشه.
• عامل بی حس کننده معمولاً پس از دو تا چهار ساعت از بین میره. معمولاً یک تا دو روز پس از عمل کمی درد وجود داره.
تسکین درد ناشی از آسپیراسیون مایع میتونه شش ماه یا بیشتر طول بکشه.
در حالی که آرتروسنتز اغلب برای تشخیص و قبل از تزریق مفصل انجام میشه، معمولاً به تنهایی برای اهداف درمانی استفاده نمیشه، چون مشکل زمینه ای که باعث افیوژن مفصل شده را برطرف نمیکنه (یعنی افیوژن اغلب به سرعت برمی گرده).

Botox for body parts - knee injection news stock images

هنگامی که زانو درد پس از آزمایش گزینه های محافظه کارانه مانند داروهای ضد درد و فیزیوتراپی همچنان ادامه داره، میشه از تزریق برای کمک به کاهش درد مزمن و التهاب که عملکرد روزمره را محدود میکنه، استفاده کرد. اطمینان حاصل بشه که در مورد خطرات و مزایای تزریق زانو با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کردید تا با توجه به علائم و سابقه پزشکی خود، تعیین کنین که آیا این گزینه برای شما مناسب است یا خیر.
در حالی که تزریق میتونه به کاهش درد و التهاب کمک کنه، اما مشکل اصلی درد زیر زانو را درمان نمیکنه. فیزیوتراپی اغلب پس از تزریق زانو برای کمک به بهبود تحرک و تقویت عضلات اطراف برای حمایت از مفصل زانو توصیه میشه. این میتونه به مدیریت علائم و جلوگیری از بازگشت درد بیشتر کمک کنه.

 

عوارض احتمالی تزریق در زانو

تمام تزریقاتی که در زانوانجام میشه با خطرات احتمالی مثل خونریزی، کبودی، تورم و افزایش درد پس از عمل همراهه. همچنین خطر ایجاد عفونت در محل تزریق وجود داره. همیشه قبل از هر اقدامی خطرات تزریق را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خودتون در میان بذارید.

 

اگه شما هم با مشکل آرتروز زانو مواجه هستید ، برامون کامنت کنید  تا بررسی کنیم یا در صورت لزوم برای مشاوره با شما تماس میگیریم. من دکتر پریسا یوسف فام روزهای فرد در مطبم هستم تا ویزیتتون کنم ولی حتما قبلش وقت رزرو کنید

 

رزرو وقت با دکتر پریسا  


cover.jpg

 

پای پرانتزی یک عارضه نسبتا شایع در جامعه هست. احتمالا شما هم افرادی رو در اطرافیان خود با این مشکل دیده اید.

بدشکلی پرانتزی یک حالت نادرستی در اطراف زانو هست که افراد، در هر سنی ممکنه به این عارضه دچار بشن. این عارضه با نام‌ها و اصطلاحات پزشکی رایج دیگه ای نیز شناخته میشه، از جمله ساق باندی (یا کجی) ساق پا، سندروم پرانتزی، پاهای خمیده، بدشکلی واروس، ژنو واروم و تیبیا وارا.

پای پرانتزی چیست؟

پای پرانتزی وضعیتیه که در اون پاهای یک فرد خمیده به نظر میرسن، به این معنی که زانوهای فرد حتی زمانی که مچ پاها در کنار هم قرار دارند باز میمونند. پرانتزی بودن پا به عنوان ژنوواروم مادرزادی نیز شناخته میشه

پرانتزی بودن پا گاهی اوقات میتونه نشانه یک بیماری زمینه ای مثل بیماری بلانت یا راشیتیسم باشه و ممکنه منجر به آرتروز در زانوها و لگن بشه. گزینه های درمانی شامل بریس، گچ گیری یا جراحی برای اصلاح این ناهنجاری های استخوانی هستن.

این وضعیت در نوزادان به دلیل موقعیت تنگ اونهادر رحم نسبتاً رایجه. به طور معمول، هیچ درمانی برای نوزادان لازم نیست. پاهای کودک زمانی که شروع به راه رفتن میکنه، معمولا بین ۱۲ تا ۱۸ ماهگی شروع به صاف شدن می کنند. در بیشتر موارد، عوارض جانبی پایداری وجود نداره. در صورتی که کودک شما بیش از ۲ سال دارای پای پرانتزی هست، باید به پزشک مراجعه کنید.

۴ علت بروز پای پرانتزی در افراد

  1. بیماری بلانت
    بیماری بلانت یکی از بیماری های مربوط به زانو هست که علت بروز این عارضه اختلال در صفحه رشد بالایی استخوان تیبیا یا درشت نی هست.
    در بیماری بلانت، که به آن تیبیاوارا نیز گفته میشه، ساق پا به طور غیرطبیعی رشد میکنه و زیر زانو خم میشه. همانطور که کودک شما شروع به راه رفتن می کند، خم شدن پاها بدتر میشه.
    این وضعیت ممکنه در سنین پایین ظاهر بشه، اما در برخی موارد تا زمانی که کودک به بلوغ نرسه علائم قابل توجه نیست. با گذشت زمان، پرانتزی بودن پا میتونه منجر به مشکلات مفصلی در زانو بشه.
    بیماری بلانت در زنان، آمریکایی های آفریقایی تبار و کودکان چاق و کوتاه قد شایع تره، همچنین کودکانی که زود راه رفتن رو شروع میکنن در معرض خطر بیشتری هستند. به طور معمول یک کودک باید بین ۱۱ تا ۱۴ ماهگی راه رفتن رو به تنهایی شروع کنه.
    زانوی پرانتزی در اثر بیماری بلانت
  2. راشیتیسم
    راشیتیسم یک بیماری ناشی از کمبود طولانی مدت ویتامین D اهست. این کمبود استخوان ها را نرم و ضعیف میکنه و باعث خم شدن پاها میشه. اگر پای پرانتزی در اثر نرمی استخوان در سنین پایین ایجاد بشه با مصرف ویتامین D و کلسیم درمان میشه اما در صورتی که راشیتیسم پیشرفته باشه نیازمند جراحی خواهد بود.
    زانوی پرانتزی در اثر راشیتیسم
  3. بیماری پاژه استخوانی
    این بیماری متابولیک بر ترمیم و بازسازی استخوان ها تأثیر منفی میذاره و در نتیجه، استخوان ها آن طور که باید بازسازی نمیشن. در این بیماری سلول های سازنده استخوان تازه قادر به جبران استخوان خورده شده نیستن در نتیجه بافت استخوان نرم و شکننده ایجاد میکنن. بعد از پوکی استخوان، این بیماری شایع ترین بیماری مربوط به استخوان هست.
    با گذشت زمان، این عارضه میتونه منجر به پرانتزی شدن پا و سایر مشکلات مفصلی بشه.
    بیماری پاژه در افراد مسن شایع تره و می توان با تشخیص و درمان به موقع، این عارضه رو با موفقیت مدیریت کرد.
    زانوی پرانتزی به علت پاژه استخوانی
  4. پرانتزی شدن پا به علت کوتولگی یا دوارفیسم
    شایع ترین شکل کوتولگی ناشی از وضعیتی به نام آکندروپلازیه که حدود ۷۰ درصد از موارد رو شامل میشه میانگین قد یک فرد کوتوله ۱۲۲ سانتی متر هست. کوتولگی یک اختلال رشد استخوانیه که در طول زمان میتونه منجر به پرانتزی شدن پا بشه. پرانتزی بودن پا در کودکان یکی از علائمیه که نشون میده کودک ممکنه مبتلا به کوتولگی باشه. 

علل دیگر

پرانتزی بودن پا همچنین می تواند نتیجه موارد زیر باشه:

  • شکستگی های استخوانی، که به درستی بهبود نیافته اند
  • استخوان های غیرطبیعی یا دیسپلازی استخوان
  • مسمومیت با سرب
  • مسمومیت با فلوراید

شناخت علائم پای پرانتزی

این عارضه بسیار قابل تشخیصه. وقتی بایستید و پاها و مچ پاها را کنار هم قرار بدید  زانوهایتون با هم برخورد نمی کنند. پاها به صورت پرانتزهای متقارن به نظر می رسند.

بیشتر موارد پاهای پرانتزی در کودکان از زمان ۱۲ تا ۱۸ ماهگی شروع به بهبود میکنه. در صورتی که پاهای فرزندتان بعد از ۲ سالگی هنوز خمیده هست، یا اگر وضعیت بدتر شد، باید با پزشک کودکتون در این مورد صحبت کنید.

علائم پرانتزی شدن پا چیست؟

علائم سندرم پای پرانتزی عبارتند از:

  • خم شدن پاهایی که بعد از سه سالگی هم بهبود نمی یابند
  • هنگام قراردادن پاها و مچ پاها در کنار هم، زانوها همدیگه رو لمس نمی کنند
  • درد زانو یا لگن
  • کاهش دامنه حرکتی در لگن
  • مشکل در راه رفتن یا دویدن
  • بی ثباتی زانو
  • آرتروز پیشرونده زانو در بزرگسالان
  • بیماران یا والدین ممکنه از شکل پاها ناراضی باشن.

تشخیص پای پرانتزی

تشخیص پرانتزی بودن پا کار سختی نیست ، اما فقط پزشک میتونه به شما بگه که این وضعیت چقدر شدیده یا اینکه آیا ناشی از یک بیماری زمینه ایه.

در طول ویزیت، پزشک احتمالاً پای شما را اندازه گیری میکنه و راه رفتن شما رو بررسی میکنه.

پزشک ممکنه برای مشاهده هر گونه ناهنجاری استخوانی در پاها و زانوهای شما، اشعه ایکس یا سایر آزمایشات تصویربرداری رو تجویز کنه. همچنین ممکنه آزمایش خون برای کمک به تعیین این که آیا پرانتزی بودن پا به دلیل بیماری دیگری مثل راشیتیسم یا بیماری پاژه ایجاد شده ، ضروری باشه.

تشخیص پای پرانتزی

پای پرانتزی چگونه درمان میشود؟

معمولاً درمان برای نوزادان و کودکان نوپا توصیه نمیشه مگر اینکه یک بیماری زمینه ای شناسایی شده باشه. اگر پرانتزی بودن پا شدید باشه یا به مرور بدتر بشه، ممکنه درمان توصیه بشه. گزینه های درمانی عبارتند از:

  • کفش مخصوص
  • بریس ها
  • گچ گرفتن پا
  • جراحی برای اصلاح ناهنجاری های استخوانی
  • درمان بیماری ها یا شرایطی که باعث پرانتزی شدن پا میشن.

موارد خفیف ممکنه ابتدا در طول زمان توسط متخصص ارتوپد کودکان بررسی بشه. همچنین ممکنه برای اصلاح تدریجی زوایای پاها از بریس استفاده بشه. هنگامی که بریس کارساز نباشه، ممکنه جراحی توصیه بشه. فیزیوتراپی نیز نقش مهمی در درمان داره، به خصوص اگر جراحی انجام شده باشه.

گچ گرفتن پا برای زانوی پرانتزی

 

درمان های جراحی

در یک کودک در حال رشد و مبتلا به زانوی پرانتزی ، ممکنه از جراحی با حداقل برش به صورت هدایت‌ شده برای تحریک اندام به رشد تدریجی صاف و مستقیم استفاده بشه.

در نوجوانانی که از نظر اسکلتی بالغ هستن و در بزرگسالان، جراحی استئوتومی درمانی برای صاف کردن پا هست.استئوتومی Osteotomy نوعی عمل جراحیه که در آن استخوان بیمار با عمل جراحی و بصورت کنترل شده ای بوسیله جراح و با وسایل خاصی برش داده شده و شکسته میشه. برای تعیین محل و میزان تغییر شکل استخوان از اشعه ایکس استفاده میشه. در بیشتر موارد، استخوان درشت نی پا درمان میشه، اما شرایطی وجود داره که استخوان ران یا هر دو استخوان ران و استخوان درشت نی پا تحت درمان قرار میگیرن.

وقتی که تغییر شکل زانو متوسط باشه، استئوتومی معمولاً با تثبیت داخلی ثابت میشه (صفحه یا میله ای که وارد پا میشه).

زمانی که ناهماهنگی شدیدتر باشه، تنظیم مجدد تدریجی اندام از طریق استئوتومی با فیکساتور خارجی انجام میشه. با کمک فیکساتورهای خارجی، پین ها به استخوان وارد میشن و از بدن بیرون می زنند تا به یک ساختار تثبیت کننده خارجی متصل بشن.

در برخی موارد، شرایط زمینه ای پای پرانتزی باعث میشه که یک پا کوتاه تر از پای دیگه باشه. این مشکل هم با استفاده از جراحی افزایش طول اندام قابل اصلاحه.

 

 

آیا میتوان از پرانتزی شدن پا جلوگیری کرد؟

هیچ پیشگیری شناخته شده ای برای پاهای پرانتزی وجود نداره. در برخی موارد، ممکنه بتوانید از شرایط خاصی که باعث ایجاد پرانتزی شدن پاها میشن، جلوگیری کنید.

برای مثال، میتونید با اطمینان از دریافت کافی ویتامین D، از طریق رژیم غذایی و قرار گرفتن در معرض نور خورشید، از راشیتیسم پیشگیری کنید. نحوه دریافت ایمن و صحیح ویتامین D از نور خورشید مهمه.

اگر کودک شما بعد از ۲ سالگی هنوز علائم پای پرانتزی داره حتما با پزشک کودک صحبت کنید. تشخیص و بررسی زودهنگام پای پرانتزی به شما و فرزندتون در مدیریت این عارضه کمک میکنه.

آرتروز اصلی ترین اثر بلند مدت پاهای پرانتزیه و متونه بسیار دردسر ساز باشه. هنگامی که شدید باشه، به دلیل فشارهای غیرعادی اعمال شده، میتونه زانو، پا، مچ پا و مفاصل ران رو تحت تاثیر قرار بده.

 

۴ حرکت اصلاحی برای بهبود پای پرانتزی

در ادامه ۴ تمرین اصلاح ساق پا رو بررسی می کنیم. لازم هست که این تمرینات رو در زمان مشخصی انجام بدید(ترجیجا صبح ها). علاوه بر این، اگر در لگن یا مفاصل خود احساس درد کردید، بلافاصله درمان رو قطع کنید. در چنین مواردی با پزشک خود صحبت کنید.

۱. تمرین با غلتک فومی

این تمرین در جمع کردن زانوها موثره.  یک غلتک فوم رو بین زاتوهاتون قرار بدید.. صاف بایستید و دستاتون رو بالای سر ببرید.  به آرامی بدون خم کردن زانوها به جلو خم بشید و سعی کنید انگشتان پا رو لمس کنید.

اگر نمیتونید انگشتان پای خود رو لمس کنید، سعی کنید تا حد امکان پایین برید. دست ها رو به آرامی به موقعیت شروع برسونید. این تمرین رو ۱۰ بار تکرار کنید.

تمرین برای پای پرانتزی

۲. اسکات با حرکت رو به داخل انگشتان پا

هدف از این تمرین تقویت عضلات پشت ران هست. شما تو این حرکت اسکات رو به روش دیگری انجام خواهید داد. سعی کنید تمرکزتون روی عضله پشت ران قرار بدید. به یاد داشته باشید که ورزش نیاز به تمرکز ذهن شما داره..بایستید و پاهایتان ۳ اینچ از هم فاصله داشته باشن. انگشتان پا رو به هم نزدیک کنید تا به یکدیگر برخورد کنند. در حالی که انگشتان پا به همدیگه نزدیک میشن، تا حد امکان به حالت اسکوات بنشینید. دامنه حرکت در این تمرین بسیار محدوده و مثل اسکات معمولی نیست. شما باید فقط تا جایی که میتونید پایین بیایید. مهمتر از همه، اطمینان حاصل کنید که از عضله پشت ران شما درگیره.این تمرین رو ۱۰ بار در روز انجام بدید.

تمرین برای پای پرانتزی

۳. چرخش داخلی لگن

یک تشک یوگا پهن کنید و به پهلو دراز بکشید. پاهاتون رو در وضعیت یکی روی دیگری نگه دارید. پاها باید محکم به هم نزدیک بشن.

به آرامی هر دو پای خودتون رو روی زانو خم کنید. تا زمانی که پای شما عمود بر بدن شما باشه (۹۰ درجه نسبت به بدن) به خم شدن ادامه بدید.

بدن شما به صورت یک خط صافه و پا از زانو با زاویه ۹۰ درجه خم میشه.

حالا پا رو تا جایی که ممکنه بالا بیاریدو زانوها باید همدیگه رو لمس کنن . این کار را ده بار انجام بدید و همین کار رو در طرف دیگه تکرار کنید.

تمرین برای پای پرانتزی

۴.کشش پیریفورمیس

این تمرین روی عظلات لگن و باسن شما تمرکز میکنه. این تمرین به شل شدن عضلات لگن کمک میکنه و به نوبه خود زانوها رو نزدیک میکنه. صاف به پشت دراز بکشید. پاها رو طوری خم کنید که زانوهاتون به سمت سقف باشه.

حالا پای راست رو بلند کرده و روی زانوی چپ خودتون قرار بدید. از  شکاف بین پاها، دست راستتون رو وارد کرده و پای چپتون رو نگه دارید. همچنین میتونید از دست چپ برای حمایت بیشتر استفاده کنید. ۳۰ ثانیه در این حالت بمانید. برای پای دیگه تکرار کنید. این کار رو ده بار در روز انجام بدید.

تمرین برای پای پرانتزی

اگر شما هم با این مشکل مواجه هستید شما میتونید سوالات خودتون رو در بخش نظرات بپرسید تا به شما جواب بدم. در صورت نیاز به مشاوره تلفن تماس خودتون رو بنویسید تا با شما تماس بگیریم.

اگر قصد دارید برای درمان مشکلتون اقدام کنید، جهت ویزیت، از طریق گزینه زیر به صورت آنلاین وقت رزرو کنید.

دکتر پریسا

رزرو وقت با دکتر پریسا  


COVER-1.jpg

آرتروز زانو یک ناهنجاری شایع هست که با درد، گرفتگی و نقص در عملکرد مشخص میشه.

آرتروز زانو با از بین رفتن طبیعی غضروف ها با گذشت زمان ایجاد میشه. هنگامی که عضروف های اطذاف مفصل از بین زفتند و استخوان ها بر روی همدیگه کشیده شدند ورم مفصل ایجاد میشه.

روش های مختلف درمانی مورد استفاده برای آرتروز انو شامل درمان دارویی ضد التهابی، فیزیوتراپی زانو، روش های کم تهاجمی و در نهایت در موارد ضروری جراحی، می باشند.

تا به امروز، مطالعات متعددی در مورد استفاده داخل مفصلی ازون، از اکسیژن در آرتروز زانو و مزایای بالقوه درمانی آن انجام شده.

اوزن تراپی در درمان آرتروز زانو

آرتروز یک بیماری سایشی تخریبیه که باعث درد، اختلال در عملکرد و فعالیت های روزانه میشه. در آرتروز زانو، تخریب غضروف و استخوان تحتانی به همراه تنگ شدن فضای مفصلی اتفاق میفته. علاوه بر عوامل بیومکانیکی، ضربه و چاقی، التهاب نقش مهمی رو در ایجاد آرتروز ایفا میکنه.

گزینه های درمانی برای آرتروز دردناک زانو اغلب رضایت بخش نیستن، چون ۴۰٪ از بیماران درد مداوم بعد از عمل رو پس از آرتروپلاستی کامل زانو گزارش میدن. در حال حاضر هیچ درمانی برای آرتروز زانو وجود نداره که بتونه پیشرفت ساختاری مربوط به این بیماری رو کم کنه. بنابراین اهداف اصلی درمان ارائه تسکینی برای علائم، بهبود عملکرد مفاصل و تأخیر در جراحی هست.

یکی از اقدامات اصلی درمان های داخل مفصلی ، اعم از کورتیکواستروئیدها تا اسید هیالورونیک (HA) و محصولات بیولوژیکی برای کاهش ناراحتی های التهابی در مفصل هستند. در سالهای اخیر، علاقه فزاینده ای به اثرات ازون وجود داشته که میتونه با خیال راحت از طریق داخل مفصل انجام بشه و به دلیل سهولت روشهای آماده سازی ، استفاده از این روش در محیط های سرپایی به صورت پیوسته در حال افزایشه. تزریق اوزن یکی از تزریقات داخل مفصله که در کلینیک تخصصی طب فیزیکی انجام میشه. تزریق اوزن به رفع التهاب و کمک به ترمیم بافت به ویژه در انواع آرتروز کمک میکنه.

آیا ازون درمانی به آرتروز کمک میکنه؟

باتوجه به تحقیقات انجام شده، به طور گسترده ای پذیرفته شده که ازون دارای خواص بیولوژیکی ایجاد کننده بی حسی، اثرات ضد التهابی و آنتی اکسیدانی هست که با فعال شدن متابولیسم سلولی و مهار سنتز پروستاگلاندین سبب کاهش ورم و التهاب و در نتیجه کاهش درد و بهبود عملکرد زانو انجام میشه. این کار با استفاده از یک کارآزمایی کنترل شده تصادفی با افراد مورد مطالعه که در یک دوره سه بار تزریق OOT یا HA را دریافت می کنند، انجام گرفته است.

ازون اکسیژن داخل مفصلی چندین دهه هست که در حوزه پزشکی مورد استفاده قرار میگیره. مقالات جدید نتایج امیدوارکننده ای در مورد اثر اکسیژن-ازون در آرتروز زانو گزارش داده اند.

چگونه ازون میتونه به افراد مبتلا به آرتروز زانو کمک کنه؟

ازون بیش از یک قرنه که در درمان پزشکی برای درمان بیش از ۱۰۰ بیماری مورد استفاده قرار گرفته است. ازون به دلیل خواص ضد باکتریایی خودش ، برای درمان زخم ها و عفونت ها و ضدعفونی آب آشامیدنی نیز استفاده میشه. با توجه به مزایای ازون که به وضوح مشاهده میشه ، محققان شروع به مطالعه سیستماتیک اثرات بیماری ها و اختلالات خاص انجام داده اند.

یک مطالعه جدید درباره ازون درمانی نشان داده که ازون میتونه به طور موثر درد ناشی از آرتروز زانو را کاهش بده و عملکرد اون رو بهبود ببخشه. بر اساس نتایج مطالعه ، دانشمندانی که این آزمایش رو انجام دادند، درمان را هم بی خطر می دانند. اوزن میتونه جایگزین خوبی برای کورتون در درمان دردها و التهابات مفصلی باشه.

یک تحقیق که در PLoS One منتشر شد که شامل مطالعه روی ۹۸ بیمار مبتلا به آرتروز زانو بود. نیمی از بیماران هفته ای یکبار در طول ۸ هفته در مفاصل زانو خود تزریق اوزن داشتند و نیمی دیگر تزریق تسکین دهنده رو انجام دادند.

پس از گذشت دو ماه از درمان، محققان همه بیماران رو از لحاظ درد زانو و عملکرد زانو آزمایش کردند و دریافتند کسانی که ازون دریافت کردند نسبت به افرادی که تسکین دهنده استفاده کردند، به طور قابل توجهی درد کمتر و عملکرد زانوی بهتری دارند.

این بیماران درد کمتر و عملکرد داشتند و همچنین در آزمایش تعادل و ریسک عملکرد بهتری نسبت به گروه تسکین دهنده داشتند.

از بین نزدیک به ۱۰۰ بیمار مورد مطالعه، هیچ یک عوارض جانبی جدی گزارش نکردند.

بر اساس این نتایج ، محققان به این نتیجه رسیدند که ازون درمانی یک روش ایمن موثر برای درمان آرتروز زانو هست. آنها دریافتند افرادی که ازون در مفاصل زانو تزریق می کنند نه تنها با خیال راحت درد زانو رو کاهش میدن بلکه از عملکرد بهتر زانویشان نیز لذت می برند و احتمال مشکلات مرتبط با آرتروز زانو مانند زمین خوردن تصادفی رو کمتر دارن.

روش های مخصوص ازون درمانی که اثر مثبت خودشان رو می گذارند به طور کامل درک نشده اند، اما تحقیقات نشون میده که ازون بر سیستم ایمنی تأثیر مثبت میذاره – تا حدی به عنوان یک آنتی اکسیدان و جلوگیری از یک فرآیند مضر معروف به نام تنش اکسیدکننده عمل میکنه.

با توجه به پتانسیل ازون این روش نه تنها به آرتروز کمک میکنه بلکه در چندین مشکل پزشکی دیگر هم کاربرد داره. تحقیق در مورد برنامه های کاربردی بالقوه این درمان و عملکرد این برنامه به احتمال زیاد ادامه پیدا خواهد کرد. با جمع آوری داده های بیشتر ، ما بهتر میتونیم از قدرت درمانی آن برای بهبود زندگی استفاده کنیم.

جهت کسب اطلاعات بیشتر درباره‌ی درمان اوزون تراپی برای آرتروز زانو و یا رزرو نوبت کلیک کنید. 

رزرو وقت با دکتر پریسا  

سازوکار ازون درمانی برای آرتروز چیه؟

ازون درمانی راهی برای تزریق ازون به بدنه. گاهی اوقات اتوهموتراپی (autohemotherapy) نامیده میشه. پزشکان از ازون که نوعی اکسیژن قوی هست و یک گاز طبیعیه استفاده و اون رو با خون بیمار مخلوط می کنند. سپس مجدداً در بدن شما تزریق میشه تا به بدن شما در مقابله بهتر با علائم آرتروز کمک کنه. گاز اوزون برای بهبود اکسیژن دریافتی و تقویت پاسخ سیستم ایمنی بدن استفاده میشه.

بعد از اوزن ترابی جریان خون در مفاصل افزایش پیدا میکنه و همچنین اکسیژن رسانی به مفصل زانو بهتر انجام میشه و به این ترتیب سلول های داخلی مفصل زانو برای ترمیم بافت آسیب دیده زانو تحریک میشن.

اوزن با بهبود اکسیژن رسانی و جریان خون باعث جلوگیری از تخریب بیشتر مفصل و کمک به بازسازی و ترمیم غضروف مفصلی میشه بنابراین اوزن علاوه بر تسکین درد در آرتروز، نقش درمان و غضروف ساز نیز دارد.

فواید اوزن تراپی برای ورزشکاران

ورزشکاران معمولا در طول دوران زندگی ورزشی خودشون دچار آسیب های مختلفی میشن. برای حفظ سلامتی و درمان ورزشکاران و بهبود عملکرد اونها روشهای زیادی وجود داره اما یکی از جدیدترین روش ها اوزون تراپی هست که علاوه بر درمان بیماری هایی مثل آرتروز زانو، باعث افزایش ظرفیت اکسیژن رسانی بدن در ورزشکاران میشه.

از جمله فواید اوزن تراپی برای ورزشکاران :

  • کاهش تورم و درد ناشی از آسیب های ورزشی و تسریع روند بهبود آسیب ها
  • افزایش اکسیژن رسانی به تمام بافت ها و سلول های بدن.
  • جلوگیری از دردهای عضلانی پس از فعالیت های سنگین.
  • فواید اوزون تراپی در ورزشکاران

بعد ازون تراپی چه احساسی دارید؟

مواردی شامل سوزش چشم، سرفه، تهوع، سبکی سر یا سردرد خفیف محتمله. این علائم موقتی هستند و معمولاً مدت کوتاهی پس از درمان برطرف میشن. این موارد ممکنه یک واکنش بهبودی باشند. نام فنی “سم زدایی” یا احساس بدتر شدن قبل از احساس بهتر شدنه.

چند بار باید ازون درمانی انجام دهیم؟

بسته به‌شدت بیماری، درمان‌ها معمولاً ۳ بار در هفته انجام میشن تا بهبودی سریع ایجاد بشه. درمان‌ها رو میشه یک‌بار در هفته انجام داد، اما درمان‌های بیشتر باعث افزایش زمان بهبود میشن.

 

ازون چقدر در بدن شما باقی میمونه؟

عوارض اوزن درمانی برگشت‌پذیر هستند. بهبود و برگشت به حالت اولیه از چند ساعت تا ۴۸ ساعت پس از قرار گرفتن در معرض ازون بالا صورت می‌گیره.

 

در صورتی که در مورد اوزن تراپی سوالی دارید میتونید سوالاتتون رو در قسمت کامنت مطرح کنید. اگر نیاز به مشاوره دارید بنویسید تا باهاتون تماس بگیریم.

من دکتر پریسا یوسف فام روز های فرد برای ویزیت در مطبم هستم ولی حتما وقت رزرو کنید.

دکتر پریسا یوسف فام

 

رزرو وقت با دکتر پریسا  


cover.jpg

پشت برآمده یک مشکل شایع در بین افراد جامعه هست که به هر علتی میتونه به وجود بیاد. گوژپشتی یک قوس برجسته در ستون فقرات به سمت بیرونه. این عارضه در هر سنی می تونه رخ بده اما بیشتر در زنان مسن و نوجوانان شایع هست.

گوژپشتی مرتبط با سن، اغلب به دلیل ضعف در استخوان های نخاعی رخ میده که باعث فشرده شدن یا ترک خوردن اونها میشه. انواع دیگه گوژپشتی می تونه در نوزادان یا نوجوانان به دلیل ناهنجاری هایی در ستون فقرات یا فرو رفتگی(گود شدگی) استخوان های نخاعی در طول زمان ظاهر بشه.

گوژپشتی خفیف مشکلات کمی ایجاد میکنه. گوژپشتی شدید میتونه باعث درد و ناهنجاری بشه. درمان گوژپشتی بستگی به سن شما و علت و عوارض خمیدگی اون داره.

گوژپشتی و روش های درمان

گوژپشتی دقیقا چیه؟

ستون فقرات معمولی زمانی که از پشت مشاهده میشه صاف به نظر می رسه اما، ستون فقرات مبتلا به گوژپشتی نشانه هایی از انحنای رو پشت ستون فقرات (مهره ها) در ناحیه فوقانی کمر رو نشون میده و ظاهری غیرطبیعی به صورت گرد یا قوز مانند ایجاد میکنه.

گوژپشتی به عنوان خمیدگی ستون فقرات به اندازه ۵۰ درجه یا بیشتر در آزمایش رادیولوژی تعریف میشه. در آزمایش تشخیصی از پرتوهای نامرئی انرژی الکترومغناطیسی برای عکس گرفتن از بافت های داخلی، استخوان ها و اندام ها استفاده میشه. ستون فقرات طبیعی میتونه از ۲۰ تا ۴۵ درجه خمیدگی در ناحیه بالای کمر داشته باشه. گوژپشتی نوعی تغییر شکل ستون فقرات هست.

انواع مختلف گوژپشتی چیست؟

گوژپشتی وضعیتی

گوژپشتی وضعیتی یا دور برگشتی، گوژپشتی ستون فقرات با بیش از ۵۰ درجه است و  مهره ها به شکل معمولی هستند. این نوع گوژپشتی انعطاف پذیره و اغلب با تمرینات اصلاحی بهبود پیدا میکنه.

گوژپشتی شوئرمن

گوژپشتی شوئرمن به نوعی گوژپشتی اشاره دارهکه در اون مهره ها حالت فرو رفته پیدا کردن. این نوع گوژپشتی انعطاف پذیری کمتری داره و هرچی ادامه پیدا کنه شرایط بدتری ایجاد میشه. این عارضه در ۰.۴ درصد از جمعیت رخ میده، به طوری که مردان و زنان به طور مساوی تحت تأثیر اون قرار می گیرن.

گوژپشتی مادرزادی

تشخیص گوژپشتی مادرزادی فرض بر تفاوت در شکل یک یا چند مهره هست. این تفاوت در بدو تولد وجود داره. کودک در بدو تولد دارای انحنای بیرونی ستون فقرات هست. این انحنا ممکنه با رشد کودک قابل توجه تر بشه.

۶ علامت گوژپشتی

موارد زیر شایع ترین علائم گوژپشتی هست. اگر چه هر فردی ممکنه تجربه ی متفاوتی از علایم رو داشته باشه. علائم ممکنه شامل موارد زیر باشه:

  1. تفاوت در ارتفاع شانه ها
  2. خم شدن سر به طرف جلو در مقایسه با بقیه بدن
  3. تفاوت در ارتفاع یا موقعیت سر شانه ها
  4. بلند بودن قسمت بالای کمر نسبت به حالت طبیعی، هنگام خم شدن به جلو
  5. تنگی عضلات همسترینگ
  6. کمردرد که ممکنه وجود داشته باشه ، اما به ندرت میتونه شدید باشه طوری که که بر فعالیت طبیعی تأثیر بذاره.

تشخیص گوژپشتی

چه عواملی باعث گوژپشتی میشه؟

مهره هایی که یک ستون فقرات سالم روتشکیل میدن ، شبیه استوانه هایی هستند که روی یک ستون چیده شدن. گوژپشتی زمانی اتفاق میفته که مهره های بالای کمر به شکل گُوِه در میان.

شکل غیر طبیعی مهره ها به دلایل زیر میتونن ایجاد بشن:

  1. شکستگی ها. شکستگی یا له شدن مهره ها (شکستگی های متراکم) میتونه منجر به انحنای ستون فقرات بشه. شکستگی های متراکم خفیف اغلب نشانه یا علائم قابل توجهی ایجاد نمیکنه.
  2. پوکی استخوان. اختلال ضعیف شدن استخوان میتونه باعث انحنای ستون فقرات بشه، به خصوص اگر ضعیف شدن مهره ها منجر به شکستگی تراکمی بشه. پوکی استخوان بیشتر در زنان مسن و افرادی که به مدت طولانی از کورتیکواستروئیدها استفاده کرده اند شایعه.
  3. انحطاط دیسک. دیسک های نرم و دایره ای به عنوان بالشتک بین مهره های نخاعی عمل می کنند. با افزایش سن، این دیسک ها خشک و کوچک میشن که اغلب گوژپشتی رو بدتر می کنه.
  4. بیماری گوژپشتی جوانان یا بیماری شوئرمن. این بیماری که گوژپشتی شوئرمن (پشت برآمده یا کوهان دار) هم نامیده میشه ، معمولاً در طول جهش ناگهانی در رشد که قبل از بلوغ رخ میده، شروع میشه. پسرها بیشتر از دخترها به این عارضه مبتلا میشن.
  5. نواقص هنگام تولد. استخوان های ستون فقرات که قبل از تولد به درستی رشد نمی کنن میتونن باعث گوژپشتی بشن.
  6. سندرم ها. گوژپشتی در کودکان همچنین میتونه با بعضی سندرم ها مثل سندرم اهلرز-دانلوس(نوعی بیماری مرتبط با مفاصل و پوست) و سندرم مارفان(یک اختلال ژنتیکی) همراه باشه.
  7. سرطان و درمان های آن. سرطان در ستون فقرات میتونه مهره ها رو ضعیف کنه و اونها رو بیشتر مستعد شکستگی های تراکمی کنه، مثل شیمی درمانی و پرتو درمانی.

گوژپشتی چگونه تشخیص داده میشه؟

متخصص ستون فقرات میتونه تعیین کنه که آیا گوژپشتی شما نیاز به درمان داره یا خیر. برای تشخیص موارد زیر مورد نیاز هست:

  • سابقه پزشکی و خانوادگی شما
  • معاینه عمیق فیزیکی و عصبی
  • آزمایشات تصویربرداری مانند سی تی اسکن و MRI

در معاینه فیزیکی ، پزشک به پشت شما نگاه میکنه و ستون فقرات شما رو از نظر وجود ناهنجاری ها بررسی میکنه. با فشار ملایم بر روی ماهیچه ها پزشک تشخیص میده که آیا ماهیچه ها حساس هستند یا خیر. همچنین پزشک از شما میخواد به جلو خم بشین و از پهلو به شما نگاه میکنه، که بهترین زاویه برای دیدن یک انحنای گرد هست.

بخش عصبی شامل آزمایش سیستم عصبی شماست که معمولاً با ابزاری مثل چکش رفلکس انجام میشه. این تست دردناک نیست، فقط بررسی میکنه که آیا عصب های شما به خوبی کار میکنن یا نه. پزشک همچنین ممکنه درمورد تعادل و هماهنگی شما سوال کنه.

اگر مدارک تصویربرداری قبلی از گوژپشتی در دسترس باشه ، متخصص ستون فقرات تصاویر قدیمی رو با جدیدترین اونها مقایسه میکنه.

مطالعات تصویربرداری برای اندازه گیری اندازه یا زاویه گوژپشتی استفاده میشه.  مطالعات تصویربرداری قبلی میتونه میزان پیشرفت اندازه منحنی رو نشخص کنه و به این سوال پاسخ بده که “آیا انحنا در حال بزرگتر شدن است؟”

همچنین آزمایش ها ممکنه شامل آزمایش خون ، آزمایش عملکرد ریه (برای اندازه گیری ظرفیت ریه) و آزمایش تراکم مواد معدنی استخوان باشه.

حتی ممکنه پزشک بتونه با نحوه ایستادن و نشستن شدت گوژپشتی شما رو تشخیص بده  البته این به تنهایی برای تشخیص کافی نیست. اگر نمیتونید صاف بایستید یا در تعادل مشکل دارید ، ممکنه پزشک  درمان رو شروع کنه یا درمان فعلی شما رو بیشتر کنه.

گوژپشتی چگونه درمان میشه؟

یک متخصص ستون فقرات برای درمان گوژپشتی مشکل ساز این سه سوال اصلی رو مطرح می کنه :

  • آیا احساس درد می کنید؟
  • آیا حرکت شما رو مختل می کنه؟
  • آیا شما رو از انجام کارهاتون باز می داره؟

بعضی از افراد می تونن گوژپشتی قابل ملاحظه ای داشته باشن اما دردی احساس نکنند و  بدن اونها هنوز عملکرد خودش رو داشته باشه. این افراد ممکنه درد نداشته باشند و انتهای ستون فقرات اونها تحت تأثیر قرار نگیره و از نظر فعالیت محدود نباشند. در واقع در یک مطالعه بررسی شده که حتی افراد ۶۵ ساله و بالاتر اگر به طور کلی نسبتاً سالم باشند ، مبتلا به گوژپشتی نمیشن. در این موارد ، درمان کمتر انجام میشه، مگر اینکه باعث بشه شما بیش از حد احساس قوز کنید.

در افرادی که درد رو به همراه مشکلات گوژپشتی تجربه می کنند، گام بعدی تعیین علته، زیرا درمان ها این علت های اساسی رو برطرف میکنه:

  • گوژپشتی به علت وضعیت بدن: چون علت این گوژپشتی به دلیل وضعیت بدنی هست ، اولین گزینه درمان اصلاح وضعیته. این ممکن است به معنای فیزیوتراپی و تمرینات قدرتی باشه.
  • گوژپشتی شوئرمن: این نوع از گوژپشتی رو در اکثر مواقع می توان با فیزیوتراپی و داروهای ضد درد خفیف درمان کرد، اما اگر بیمار هنوز در سن رشده و منحنی ستون فقرات حداقل ۴۵ درجه اندازه داره، اغلب استفاده از بریس توصیه میشه.
  • گوژپشتی مادرزادی: جراحی در دوران نوزادی میتونه به درمان این اختلال کمک کنه ، به ویژه که این حالت معمولاً با رشد کودک بدتر میشه.
  • انحناهای کیفوتیک نخاعی: با علت های دیگر، مانند آرتریت (ورم مفصل) دژنراتیو یا عفونت نخاعی، ممکنه تغییر تدریجی باشه. هنگامی که این اتفاق می افته پزشک انحنای ستون فقرات رو در طول زمان اندازه گیری می کند تا میزان پیشرفت رو بررسی کنه. وقتی که که انحنا بیش از ۷۵ درجه باشه، ممکنه برای درمان تغییر شکل و تثبیت ستون فقرات به جراحی نیاز باشه. قبل از اون ، فرد مبتلا به گوژپشتی وخیم به احتمال زیاد با فیزیوتراپی، تمرینات خانگی خاص و داروهای ضد درد درمان میشه.

آیا می توان از گوژپشتی جلوگیری کرد؟

اگر گوژپشتی ناشی از عادات بد وضعیتی باشه، نمتونید کارهای زیادی در زمینه پیشگیری انجام بدید. فقط باید اطمینان حاصل کنید که ماهیچه های اصلی شما قوی هستند و با بالا رفتن سن همه کارهای مناسب برای حفظ تراکم استخوان مثل دریافت کافی کلسیم و ویتامین D و انجام تمرینات مقاومتی برای تقویت استخوان ها رو انجام میدید.

با این حال، درمان زودهنگام میتونه به جلوگیری از پیشرفت گوژپشتی و ایجاد تغییر شکل ستون فقرات کمک کنه.  البته این به این معنی نیست که مرتباً وضعیت بدن رو دوباره تنظیم کنید.

حفظ وضعیت به معنی درمان گوژپشتی یا جلوگیری از اون نیست. این روزا  تبلیغات زیادی در مورد محصولاتی میبینیم که به شما میگه صاف بشینید یا شانه هاتون رو عقب نگه دارید، اما به خاطر داشته باشید که انجام بیش از حد این کارها میتونه برای شما یک مشکل متفاوت در پشتتون ایجاد کنه.

تلاش مداوم برای “راست شدن” در واقع میتونه خطر ابتلا به گودی کمر رو در زمانی که انحنا ستون فقرات بیش از حد نرمال به سمت داخله افزایش بده و منجر به پیشرفت بیش از حد انحنا بشه. به جای اصلاحات مداوم و تهاجمی ، راهکارهایی رو پیشنهاد می کنیم که به تقویت عضلات پشت و قسمت مرکزی بدن و بهبود تعادل کمک میکنه ، فعالیت هایی مثل:

  • یوگا
  • تایچی
  • آموزش مقاومت
  • شنا کردن

تمرکز بر ماهیچه های اصلی که در قسمت تحتانی کمر، باسن و شکم قرار میگیرن، میتونه یک “کمربند” حمایتی و طبیعی ایجاد کنه که به طور کلی همسان سازی رو در پشت بدن بهبود ببخشه. مطالعات نشون میده که قوی کردی ماهیچه ها، نه کشش اونها، یک راه کلیدی برای جلوگیری از گوژپشتی هست.

به طور کلی : “هیچ حالت ایده آلی وجود نداره، بنابراین شما باید به دنبال همسان سازی در فرم بدن خودتون باشید که برای شما بهترین حالت رو ایجاد میکنه. حالتی که شما احساس می کنید می تونید به درستی نفس بکشید، وقتی شانه ها رو شل می کنید و هیچ گرفتگی در گردن و پشت شما وجود نداره. این حالات برای همه افراد می تونه متفاوت باشه .

پیشگیری از گوژپشتی

تمریناتی برای گوژپشتی

تمرینات اصلاح وضعیت و تقویت عضلات برای افراد مبتلا به کوژپشتی وضعیتی بسیار موثره. این تمرینات علاوه بر هدف قرار دادن و اصلاح گوژپشتی ، ممکنه برای قدرت و انعطاف پذیری کلی نیز توصیه بشه. این تمرینات به ویژه در مواردی مانند بیماری شوئرمن اهمیت داره.

کشش و تقویت ماهیچه های ستون فقرات گردنی و قفسه سینه (گردن و قسمت بالای کمر) بسیار مهمه. این کشش ها روی مرکز بدن، عضلات باسن و همسترینگ که گروه های کلیدی عضلات درگیر در وضعیت گوژپشتی هستند، کار می کنن.

 

عقب کشیدن پشت گردن

به پشت دراز بکشید و زانوها رو خم کرده و پاها رو روی زمین قرار بدید. چانه رو به داخل بکشید تا سر به سمت عقب رانده بشه. ۱۰ ثانیه در این حالت بمونید و سپس رها کنید. ۱۵-۱۰ بار تکرار کنید.
تمرین برای گوژپشتی

حرکت شانه به دیوار

در حالی که پاها ۱۸ تا ۲۰ اینچ از دیوار فاصله داره ، مقابل دیوار بایستید. قسمت بالای کمر، شانه ها و ناحیه ساق پا باید با دیوار تماس داشته باشن. دست ها رو بالای سر ببرید  سپس آرنج ها رو خم کنید به طوری که قسمت بالای بازوها موازی زمین باشه و با ساعد به آرامی به دیوار فشار بیارید. نفستون رو به داخل بکشید. دست ها و بازوها رو از دیوار به بالا بکشید ، بعد با بازدم به وضعیت اولیه برگردید.  برای جلوگیری از خم شدن قسمت تحتانی کمرتون رو درگیر کنید.
تمرینات اصلاحی برای گوژپشتی

کشش کبری

به سمت صورت دراز بکشید، پاها رو باز کرده و بازوها رو در کنار خود بالا بیارید و بعد سر و سینه رو از روی زمین بلند کنید. حالا هر دو کف دست رو به سمت بیرون بچرخونید و در همین حین انگشتان شست رو بالا نگه دارید. چانه رو به سمت داخل نگه داشته و سر رو درگیر کنید. ۲۰-۱۵ ثانیه نگه دارید و بعد رها کنید. این کار رو۶ بار تکرار کنید.

حرکت سوپرمن

روی شکم دراز بکشید و هر دو دست رو به سمت جلو بکشید. دست ها و پاهاتون رو از طریق بالا بردن انگشتان دست و پا از روی زمین بلند کنید. در حین انجام تمرینات ، عضلات اصلی و عضلات باسن رو درگیر نگه دارید. ۱۵-۱۰ بار این حرکت رو تکرار کنید.
حرکت سوپرمن برای گوژپشتی

حرکت قایقرانی مقاومتی

یک نوار مقاوم رو تقریباً به اندازه ارتفاع کمرتون به دسته در محکم ببندید. انتهای نوار رو بگیرید و یک قدم به عقب برید سپس پاها رو به اندازه عرض شانه از هم باز کنید. هر دو آرنج رو خم کرده و سرشانه هاتون رو به سمت عقب فشار دهید و بعد به آرامی به موقعیت اولیه خود بارگردید. این کار را ۱۵-۱۰ بار تکرار کنید. قبل از انجام تمرینات ورزشی، بسیار مهمه که با فیزیوتراپیست خود مشورت کرده و در صورت انجام هرگونه ورزشی که باعث افزایش درد و ناراحتی در شما میشه از اون کمک بگیرید. مهم ترین نکته اینه که متناسب با سیستم بدنی خودتون پیش برید .

حرکت قایق رانی برای گوژپشتی


cover.jpg

مدت مطالعه : ۱۰ دقیقه

صافی کف پا معمولاً به عنوان قوس های افتاده پا نیز شناخته میشه، این یک عارضه نسبتاً شایعه که می تونه تا ۳۰ درصد از جمعیت رو تحت تأثیر قرار بده و از هر ۱۰ نفر در ۱ نفر ایجاد علائم میکنه.

کف پا در حالت عادی دارای یک قوس طبیعی و انعطاف پذیره و کف پای صاف به حالتی میگن که پا این قوس طبیعی رو نداشته باشه که ممکنه برای فرد ایجاد مشکل کنه. با فعالیت بدنی زیاد ، این عارضه میتونه باعث درد بشه.

صافی کف پا چیست؟

وقتی قوس های داخلی پا صاف باشه ، هنگام ایستادن تمام کف پاها زمین رو لمس می کنه. بسیاری از افراد با وجود کف پای صاف مشکل خاصی ندارن و به زندگی عادی خودشون می پردازن. تا زمانی که این عارضه منجر به دردهای اسکلتی در قسمت های دیگه بدن مثل کمردرد و زانو درد نشه نیاز به درمان خاصی نیست.

صافی کف پا عموما یک مشکل مادرزادیه. وقتی که قوسها در دوران کودکی رشد نمی کنند ، پاهای تخت میتونه یک وضعیت معمول و معمولاً بدون درد باشه. در موارد دیگه ، پاهای صاف پس از آسیب دیدگی یا در اثر بالا رفتن سن ایجاد بشه.

پاهای صاف ممکنه گاهی اوقات در مچ پا و زانوها ایجاد مشکل کنه چون این وضعیت می تونه چینش پاها رو تغییر بده. اگر درد ندارید ، معمولاً هیچ درمانی برای صافی کف پا لازم نیست.

افراد دارای کف پای صاف ممکنه در پیاده روی، دویدن و ایستادن طولانی مدت دچار مشکل بشن.

صافی کف پا

۳ نوع شایع صافی کف پا

 

  • کف پای صاف انعطاف پذیر
    کف صاف انعطاف پذیر متداول ترین نوع این عارضه هست. وقتی که پا روی زمین نیست قوسهای پا ظاهر میشن و وقتی پاها روی زمین باشه کف پا کاملاً زمین رو لمس می کنه.
    این نوع صافی کف پا عموما مشکلی برای فرد ایجاد نمیکنه.
  • کف پای صاف صلب یا غیر قابل انعطاف
    این حالت کمتر شایع هست. در این حالت قوس کف پا در هیچ حالتی وجود ندارد. این عارضه با سفتی تاندون آشیل همراهه . تاندون آشیل استخوان پاشنه رو به عضله ساق پا متصل میکنه. اگر خیلی تنگ باشه ، ممکنه هنگام راه رفتن و دویدن احساس درد کنید. این وضعیت باعث میشه که هنگام راه رفتن یا دویدن ، پاشنه زود بلند بشه. درمان این حالت اغلب به صورت جراحیه.
  • اختلال عملکرد تاندون پشت استخوان ران
    این نوع کف پای صاف در بزرگسالی زمانی بوجود میاد که تاندونی که عضله ساق پا را به داخل مچ پا متصل میکنه آسیب دیده ، متورم یا پاره بشه.
    علت صافی کف پا

علائم صافی کف پا

بسیاری از افراد مبتلا به صافی کف پا علائمی ندارند ، اما عده ای ممکنه علائم مختلفی رو تجربه کنند که به طور کلی به شدت عارضه بستگی داره.

شایع ترین علامت صافی کف پا درده. این درد میتونه در نتیجه کشیدگی عضلات و رباط ها رخ بده.

فشارهای غیرطبیعی روی زانو و ران ممکنه منجر به درد در این مفاصل بشه. این فشارها در صورت چرخش مچ پا به سمت داخل محتمل هستند.

درد ناشی از صافی کف پا معمولاً قسمت های پایین بدن رو تحت تأثیر قرار میده:

  • درد در داخل مچ پا ( به همراه تورم احتمالی) به ویژه هنگام راه رفتن
  • درد در قوس پا
  • درد در زانو
  • درد لگن
  • درد کمر
  • درد ساق پا

احساس سفتی در یک یا دو پا از علائم دیگه صافی کف پا میتونه باشه.

صافی کف پا میتونه باعث توزیع ناهموار وزن بدن بشه. این اتفاق ممکنه منجر به ناهموار شدن کفش یا فرسودگی سریعتر از حد معمول کفش بشه ، به خصوص در یک طرف کفش این اتفاق میفته که این میتونه منجر به آسیب دیدگی بیشتر بشه. دردی که ناشی از صافی کف پا باشه معمولا با تعویض کفش هم بهبود پیدا نمیکنه.
صافی کف پا با درد

 ۶ علت شایع صافی کف پا

  • عوامل ژنتیکی : صافی کف پا میتونه از والدین به فرزندان منتقل بشه.
  • قوس های ضعیف کف پا : قوس انعطاف پذیر که هنگام قرار گرفتن پا روی زمین صاف میشه.
  • آسیب پا یا مچ پا
  • آرتروز یا آرتریت روماتوئید
  • آسیب ، اختلال در عملکرد یا پارگی تاندون درشت نی پشت پا
  • بیماری های سیستم عصبی یا عضلانی ، مانند فلج مغزی ، دیستروفی عضلانی یا مهره شکاف دار

موارد دیگه ای که ممکنه باعث صافی کف پا بشه وضعیتی به نام سندروم تونل تارسال هست. این وضعیت باعث میشه استخوان های پا به طور غیرمعمولی به هم متصل بشن و در نتیجه سفتی و صافی پا ایجاد بشه.

تشخیص این بیماری توسط متخصصان اطفال معمولاً در دوران کودکی صورت میگیره.
سندروم تونل تارس

یکی دیگه از مواردی که ممکنه باعث بروز عارضه صافی کف پا بشه چاقی و دیابت هست. در صورت ابتلا به چاقی یا دیابت ، افراد احتمالاً دچار صافی کف پا میشن. صافی کف پا همچنین در دوران بارداری بیشتر دیده میشه.

صافی کف پا با افزایش سن هم ایجاد میشه. فعالیت مداوم پا باعث ضعیف شدن تاندون پشت استخوان تیبیا میشه. این تاندون ساختار پشتیبانی اولیه قوس پا هست.

همچنین آسیب به تاندون ممکنه باعث صاف شدن قوس پا بشه.تاندون میتونه ملتهب بشه که به اون تاندونیت میگن یا امکان پارگی پس از فعالیت بیش از حد وجود داره.

صافی کف پا همچنین می تونه در نتیجه نقص در رشد باشه که در دوران کودکی رخ داده یا با افزایش سن یا بعد از بارداری ایجاد میشه.

صافی کف پا در کودکان

کودکان و نوزادان در بدو تولد اغلب کف پای صاف دارند.

در واقع ، قوس کف پا معمولاً وجود داره اما هنوز در حال شکل گیریه. با گذشت زمان ، قوس باید به طور معمول ایجاد بشه. چربی اضافی روی پای نوزاد ممکنه قوس کف پا رو پنهان کنه.

داشتن پاهایی که در اوایل کودکی صاف به نظر می رسند به این معنی نیست که فرد برای همیشه کف پا صاف خواهد داشت.

با این حال ، اگر یک کودک در نتیجه رشد نادرست استخوان یا بیماری دیگری مانند نخاع بیفیدا ، کف پا صاف داشته باشه، پزشک اغلب به دنبال درمان علت اصلی میگرده.
صافی کف پا در کودکان

روش های درمان صافی کف پا

  • استفاده از تجهیزات حمایت کننده از پا (تجهیزات طبی):
    حمایت از پاها معمولاً اولین قدم در درمان این بیماریه. پزشک بعد از معاینه ممکنه به شما توصیه کنه که از کفی های ارتزیک استفاده کنید ، که برای حمایت از پا در داخل کفش شما قرار میگیره. برای کودکان ، پزشک ممکنه کفش های مخصوص یا پاشنه های طبی مخصوص را تجویز کنه تا زمانی که پاهای کودک کاملاً شکل بگیره.

  • تغییر سبک زندگی
    برخی تغییرات در برنامه روزانه شما میتونه کاهش درد کف پا صاف رو به همراه داشته باشه. به عنوان مثال ، پزشک شما ممکنه یک رژیم غذایی و برنامه ورزشی را برای مدیریت وزن شما برای کاهش فشار روی پاها توصیه کنه. همچنین پزشک ممکنه شما رو از به مدت طولانی ایستادن یا راه رفتن منع کنه.
  • دارو
    بسته به علت بروز عارضه ، ممکنه درد و التهاب مداوم داشته باشید. درمانگر شما ممکنه برای کاهش ناراحتی از این علائم دارو تجویز کنه. داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی میتونن تورم و درد رو تسکین بدن.
  • ارتوپدی فنی و حرکات اصلاحی: حرکات اصلاحی و توان بخشی و تمرین‌های ورزشی در جهت تقویت کارکرد طبیعی پا صورت میگیره. جهت رزرو وقت برای ورزش درمانی و حرکات اصلاحی کلیک کنید.
  • جراحی پا
    جراحی در موارد جدی تر ممکنه یک گزینه باشه و معمولاً آخرین چاره است.
    جراح ارتوپدی شما ممکنه در پاهای شما قوس ایجاد کنه ، تاندون ها را ترمیم کند یا استخوان ها یا مفاصل شما را تراز کنه. اگر تاندون آشیل شما خیلی کوتاه ه، جراح میتونه اون رو بلندتر کنه تا درد شما کاهش پیدا کنه.

 

روش های تشخیص صافی کف پا

برای بررسی فیزیک پاهای شما ، پزشک حالت پاهای شما رو از جلو و عقب رصد میکنه و از شما میخواد که روی انگشتان پا بایستید. پزشک همچنین ممکنه به الگوی سایش کفش های شما نگاه کنه.

معمولا برای بررسی این عارضه آزمایش های تصویر برداری صورت میگیره. اگر درد زیادی در پا دارید ، ممکنه پزشک آزمایشات زیر رو تجویز کنه:

رادیولوژی: در یک رادیولوژی ساده از مقدار کمی اشعه برای تولید تصاویری از استخوان ها و مفاصل پای شما استفاده میشه. این روش به ویژه در تشخیص آرتروز مفید هست.

سی تی اسکن: تو این آزمایش اشعه ایکس پای شما را از زوایای مختلف گرفته و جزئیات بسیار بیشتری نسبت به اشعه ایکس استاندارد ارائه میده.

سونوگرافی: اگر پزشک شما به تاندون آسیب دیده مشکوک باشه ، ممکنه این آزمایش را انجام بده که از امواج صوتی برای تولید تصاویر دقیق از بافت های نرم بدن استفاده میکنه.

ام آر آی:  با استفاده از امواج رادیویی ، ام آر آی جزئیات بسیار خوبی از بافت های سخت و نرم رو نمایش میده.

 

چه زمانی برای درمان صافی کف پا اقدام کنیم؟

اگر درد پا دارید یا در راه رفتن و دویدن مششکل دارید ، به یک جراح ارتوپدی ، پدیاتریست مراجعه کنید.

تشخیص مشکل به چند آزمایش نیاز داره. پزشک وضعیت قوس پای شما رو هنگام ایستادن روی انگشتان پا بررسی میکنه.

 

اگر قوسی وجود نداشته باشه ، ممکنه کف پا صاف باشه که باعث درد پا میشه. پزشک همچنین وضعیت خم شدن مچ پا شما رو بررسی میکنه.

 

اگر انعطاف پای شما مشکل داشته باشه یا قوس طبیعی پا ظاهر نشه ، پزشک شما آزمایشات بیشتری مثل عکسبرداری با اشعه ایکس از پا یا اسکن برای بررسی استخوان ها و تاندون های پای شما تجویز می کنه.

مراجعه به پزشک برای صافی کف پا

ورزش هایی برای بهبود صافی کف پا

همونطور که گفتیم صافی کف پا (یا پای پرونیت) یک مشکل شایعه. بسیاری از افراد از صافی کف پا درد ندارند ، اما ممکنه باعث بعضی از مشکلات مچ پا ، زانو ، مفصل ران یا کمر شما بشه.

انجام کشش های زیر برای کشش تنگی ناشی از صافی کف پا و تقویت قوس پا بسیار مفیده.

این تمرینات رو ۳ بار در هفته انجام بدید. کشش ها رو به مدت ۱ دقیقه نگه دارید. برای تمرینات قدرتی ۲ ست ۱۰ تکراری انجام بدید.

اطمینان حاصل کنید که در هنگام تمرین یا بعد از آن هیچ دردی حس نمی کنید. در صورت وجود درد ، بلافاصله تمرین رو متوقف کنید.

  1. تقویت عضلات قوس پا
    روی صندلی بنشینید و پای درگیر رو از روی ران پای دیگه عبور دهید. یک باند دور پا بپیچید. مطابق تصویر با دست ، پا رو بالا بیارید. به آرامی در برابر کشیدن باند ، پا رو به حالت اولیه در بیارید.
    ورزش برای صافی کف پا
    ورزش برای صافی کف پا
  2. چرخش پنجه پا
    صاف روی صندلی بنشینید و حوله ای که زیر پای شما قرار گرفته ، با کمک چرخش انگشتان پا حوله رو به سمت خودتون بکشید. پاشنه رو روی زمین نگه دارید. برای پیشرفت ، وزنه ای روی حوله بذارید.
    ورزش برای صافی کف پا
  3. بالا بردن پاشنه با فشار
    پنجه پای درگیر رو روی پله ای روی حوله قرار بدید. حوله را با انگشتان پا جمع کنید و پاشنه رو به سمت زمین پایین بیارید. برای بالا رفتن ، فقط از پای مخالف استفاده کنید و بعد تمام وزن رو به پای درگیر منتقل کنید و دوباره پایین بیارید.
    ورزش صافی کف پا
    ورزش صافی کف پا
  4. کشش ماهیچه ساق پا
    روی یک پله بایستید و فقط قسمت جلوی پا رو روی پله قرار بدید. پاشنه پا رو پایین بیارید تا زمانی که در ماهیچه ساق پا احساس کشیدگی کنید. حالت رو حفظ کرده و آرام باشید.
    نکته: با بالا بردن پای دیگر می تونید این تمرین رو فقط با یک پا انجام بدید.
    ورزش برای صافی کف پا
  5. کشش فاشیای کف پا
    جلوی دیوار بایستید. انگشتان پا رو به سمت دیوار دراز کرده و سعی کنید زانو رو به سمت دیوار بیارید تا جایی که در زیر پا کشش ملایمی احساس کنید. وضعیت رو حفظ کرده و آرام باشید.
  6. آزاد کردن عضله فاشیای کف پا
    روی یک صندلی صاف بنشینید و یک پا رو روی یک توپ تنیس قرار بدید ، پای دیگه رو صاف روی زمین قرار بدید تا در حالت خنثی قرار بگیرید (کمی قوس دار). توپ رو به زیر قوس پا بچرخانید.
    ورزش برای صافی کف پا

 

اگه شما هم مشکل صافی کف پا رو دارید، برامون کامنت کنید  تا بررسی کنیم یا در صورت لزوم برای مشاوره با شما تماس میگیریم. من دکتر پریسا یوسف فام روزهای فرد در مطبم هستم تا ویزیتتون کنم ولی حتما قبلش وقت رزرو کنید

 

رزرو وقت با دکتر پریسا  


PelvicPain.jpg

مدت مطالعه : ۱۰ دقیقه

درد لگن از جمله مشکلاتیه که ممکنه هم در خانم ها و هم در آقایان بروز پیدا کنه اما این درد در خانم ها شایع تره.

اگرچه درد لگن غالباً به دردی که در ناحیه اندام های تولید مثل داخلی زنان اتفاق میفته، اطلاق میشه ، اما درد لگن می تونه هم در زنان و هم در مردان وجود داشته باشه و از دلایل دیگه ای ناشی بشه. درد لگن ممکنه علامت عفونت باشه یا ممکنه از درد در استخوان لگن یا اندام های داخلی غیر از اندام های تناسلی ایجاد بشه.

انواع مختلفی از بیماری ها و شرایط ممکنه باعث ایجاد درد لگن بشن. درد مزمن لگن می تونه ناشی از بیش از یک بیماری باشه.

درد لگن می تونه از سیستم گوارشی ، تولید مثل یا ادرار شما ناشی بشه. اخیراً ، پزشکان تشخیص داده اند که بعضی از دردهای لگن ، به خصوص درد مزمن لگن ، می تونه از عضلات و بافت همبند (رباط ها) در ساختارهای کف لگن ناشی بشه.

گاهی اوقات ، درد لگن ممکنه به دلیل تحریک اعصاب در لگن ایجاد شده باشه.

در این مقاله ۲۶ علت بروز دردهای لگن را بررسی خواهیم کرد :

  1. آدنومیوز یا بزرگ شدن رحم
  2. حاملگی خارج رحمی (یا دیگر شرایط مرتبط با بارداری)
  3. آندومتریوز
  4. قاعدگی دردناک (دیسمنوره)
  5. سقط جنین (قبل از هفته ۲۰) یا مرگ جنین داخل رحم
  6. درد تخمک گذاری (سندروم میلتسچمرز)
  7. سرطان تخمدان
  8. کیست های تخمدان
  9. بیماری التهابی لگن (PID) 
  10. فیبروئید رحم
  11. آپاندیسیت
  12. سرطان روده بزرگ
  13. یبوست
  14. بیماری کرون
  15. دیورتیکولیت
  16. فیبرومیالژی 
  17. فتق اینگوینال
  18. سیستیت بینابینی
  19. انسداد روده
  20. سندرم روده تحریک پذیر
  21. سنگ کلیه
  22. آزار جسمی یا جنسی
  23. اسپاسم عضلات کف لگن
  24. پروستاتیت
  25. کولیت زخمی
  26. عفونت دستگاه ادراری (UTI) 


    علت درد لگن

درد لگن دقیقا چطوریه؟

اگر در زیر شکم و بالای پاها درد دارید ، این درد ، درد لگن محسوب میشه. این درد می تونه توسط بسیاری از عوامل ایجاد بشه. این درد ممکنه یک علامت بی ضرر برای باروری ، اختلال گوارشی باشه یا میتونه یک هشدار باشه که شما به یک پزشک احتیاج دارید.

درد مزمن لگن دردی در ناحیه زیر دکمه شکم و بین باسن شما ست که شش ماه یا بیشتر طول می کشه. درد مزمن لگن می تونه دلایل مختلفی داشته باشه. این درد می تونه نشانه ای از بیماری دیگه ای باشه ، یا می تونه به تنهایی یک بیماری باشه

اگر به نظر می رسه درد مزمن لگن شما به دلیل یک مشکل پزشکی دیگه ایجاد شده، درمان این مشکل برای از بین بردن درد شما کافیه.

با این حال ، در بسیاری از موارد شناسایی یک علت واحد برای درد مزمن لگن امکان پذیر نیست. در این صورت ، هدف از درمان کاهش درد و سایر علائم و بهبود کیفیت زندگی بیمار هست.
درد لگن در بانوان

۸ علامت شایع دردهای لگن

معمولا وقتی از بیمار خواسته میشه که ناحیه درد خودشون رو نشون بدن، ممکنه دست خودشونو روی کل ناحیه لگن حرکت بدن نه اینکه یک نقطه خاص رو نشون بدن. بیمار معمولا درد مزمن لگن رو اینطوری توصیف میکنه:

  • درد شدید و مداوم
  • دردی متناوب
  • درد مبهم
  • درد یا گرفتگی شدید
  • احساس فشار یا سنگینی در لگن

علاوه بر این ، ممکنه بیمار موارد زیر رو هم تجربه کنه :

  • درد هنگام مقاربت
  • درد در هنگام دفع یا دفع ادرار
  • درد هنگام نشستن طولانی مدت

ناراحتی شما ممکنه پس از ایستادن طولانی مدت تشدید بشه و موقع خواب از بین بره. درد ممکنه خفیف و آزار دهنده باشد ، یا ممکنه اونقدر شدید باشه که فعالیت شما رو مختل کنه ، مثلا نمی تونید بخوابید یا نمی تونید ورزش کنید.

۱۰ علت بروز دردهای لگن در بانوان

همونطور که گفتیم درد لگن ممکن است یک علامت عفونت باشد یا ممکنه از درد در استخوان لگن یا اندام های داخلی غیر تولید مثل ایجاد بشه. با این حال ، در زنان ، درد لگن می تونه به خوبی نشان دهنده این باشه که ممکنه در یکی از اندام های تولید مثل در ناحیه لگن (رحم ، تخمدان ها ، لوله های رحمی ، دهانه رحم و واژن) مشکلی وجود داشته باشه.

درد لگن ناشی از سیستم تولید مثل زنان ممکنه به علت های زیر ایجاد بشه:

  1. آدنومیوز یا بزرگ شدن رحم 


    با آدنومیوز ، بافتی که رحم رو پوشانده (بافت آندومتر) و در داخل اون وجود داره به دیواره های عضلانی خارجی رحم حرکت میکنه. بافت جابجا شده در طول هر چرخه قاعدگی به طور طبیعی عمل میکنه – ضخیم شدن ، شکستن و خونریزی. اما بزرگ شدن رحم ممکنه باعث بوجود اومدن دوره های دردناک و سنگین قاعدگی بشه. از جمله علائم آندومیوز خونریزی شدید و طولانی در دوران قاعدگی و درد ناگهانی لگن در دوران قاعدگی و درد مزمن لگن هست.

    روش درمان چیه؟ پزشکان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث آدنومیوز میشه ، اما این بیماری معمولاً پس از یائسگی برطرف میشه. برای زنانی که از آدنومیوز ناراحتی شدید دارند ، درمان های هورمونی می تونه کمک کننده باشه. برداشتن رحم (هیسترکتومی) آدنومیوز رو درمان میکنه.

  2. حاملگی خارج رحمی (یا دیگر شرایط مرتبط با بارداری)

     

    بارداری خارج رحمی غالباً در لوله رحمی اتفاق میفته که تخمک ها را از تخمدان ها به رحم منتقل میکنه. به این نوع از حاملگی خارج رحمی ، حاملگی لوله ای گفته میشه. گاهی اوقات ، بارداری خارج رحمی در مناطق دیگر بدن مثل تخمدان ، حفره شکم یا قسمت تحتانی رحم (دهانه رحم) رخ میده که به واژن متصل میشه.
    حاملگی خارج رحمی نمیتونه به طور طبیعی پیش بره. تخمک بارور شده نمیتونه زنده بمونه و در صورت عدم درمان ، بافت در حال رشد ممکنه باعث خونریزی بشه و حیات مادر رو دچار تهدید کنه.
    علائم و نشانه های بارداری خارج از رحم شامل درد شدید شکم یا لگن همراه با خونریزی واژینال،غش کردن فرد و درد شانه هست.

  3. آندومتریوز

    در برخی از زنان ، بافتی در خارج از رحم در حال رشده که شبیه بافتی است که رحم رو پوشانده. ممکنه در تخمدان ها ، لوله های رحمی ، مثانه ، روده ها و سایر قسمت های بدن اتفاق بیفته. وقتی زمان قاعدگی شما فرا میرسه ، این دسته از بافت ها از بین میرن. اما این بافت راهی برای خروج از بدن نداره. گرچه این موضوع به ندرت خطرناکه ، اما می تونه باعث درد بشه و بافت اسکار رو ایجاد کنه که ممکنه بارداری رو سخت کنه.

    درمانش چطوریه؟ چندین گزینه درمانی وجود دارد. داروهای ضد درد ، قرص های جلوگیری از بارداری ، هورمون های متوقف کننده پریود ، جراحی با برش های کوچک و حتی جراحی رحم (خارج کردن رحم) از گزینه های دیگر هستند.
    آندومتریوز و درد لگن

  4. قاعدگی دردناک (دیسمنوره)

    دیسمنوره به هر دردی که به قاعدگی مربوط باشه اطلاق میشه. مثل درد پاین شکم یا کمردرد. بسیاری از خانم ها قبل و در طی دوره این مشکلات رو دارند. برای بعضی از زنان ، این ناراحتی فقط آزار دهنده ست. برای بعضی ، گرفتگی های قاعدگی می تونه به حدی شدید باشه که چند روز در فعالیت های روزمره تداخل ایجاد کنه.
    شرایطی مثل آندومتریوز یا فیبروم رحم می تونه باعث قاعدگی دردناک بشه که درمان اینها باعث کاهش درد میشه. گرفتگی های قاعدگی که به دلیل بیماری دیگری ایجاد نمیشن ، با افزایش سن کمتر میشن و اغلب پس از زایمان بهبود پیدا میکنن.
    علائمش چیه؟ درد ضربان دار یا گرفتگی شکم که میتونه شدید باشه. دردی که ۱ تا ۳ روز قبل از قاعدگی شما شروع میشه ، ۲۴ ساعت بعد از شروع قاعدگی به اوج خودش میرسه و طی ۲ تا ۳ روز فروکش میکنه.  همچنین درد مداوم و دردی که به ناحیه کمر و ران  و لگن شما کشیده میشه از دیگر علائم دیسمنوره هست.
    درمانش چطوریه؟ غالبا پزشک برای درمان این مشکل داروهای مسکن یا هورمونی تجویز میکنه. تغییر سبک زندگی، ورزش، ریلکسیشن هم به بهبود وضعیت کمک کننده هست. در صورت عدم درمان با کمک دارو ممکنه نیاز به جراحی باشه.

    دیسمنوره و درد لگن

  5. سقط جنین (قبل از هفته ۲۰) یا مرگ جنین داخل رحم

    سقط جنین ، از دست دادن خودبخودی جنین قبل از هفته ۲۰ بارداریه. حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد بارداری های شناخته شده منجر به سقط جنین میشن اما تعداد واقعی به احتمال زیاد بیشتره چرا که بسیاری از سقط ها در اوایل بارداری اتفاق میفته به طوری که زن متوجه بارداری خود نمیشه. سقط جنین نشان می دهد که در حاملگی چیزی نادرسته. بیشتر سقط ها به این دلیل اتفاق میفته که جنین به طور طبیعی رشد نمی کنه.
    سقط جنین یک تجربه نسبتاً رایجه اما آسان نیست. با درک اینکه چه چیزی باعث سقط جنین میشه، چه عواملی خطر رو افزایش میده و چه مراقبت های پزشکی لازمه میشه از بروزش پیشگیری کرد. علائم و نشانه های سقط ممکنه شامل لکه بینی یا خونریزی واژن، درد یا گرفتگی در شکم یا کمر و لگن، دفع مایعات یا بافت باشد.

  6. درد تخمک گذاری (سندروم میلتسچمرز)

    این سندروم در اواسط چرخه قاعدگی رخ می دهه یعنی حدود ۱۴ روز قبل از دوره قاعدگی بعدی شما. این درد به درد یک طرفه و پایین شکم در زمان تخمک گذاری گفته می شود. این درد ممکنه به سمت لگن هم کشیده بشه.
    درمانش چطوریه؟ در بیشتر موارد این درد نیاز به مراقبت پزشکی نداره. برای ناراحتی جزئی مسکن های بدون نسخه و داروهای خانگی موثر هستند. اگر درد تخمک گذاری شما دردسرساز باشه ، ممکنه پزشک برای جلوگیری از تخمک گذاری و جلوگیری از درد میان چرخه قاعدگی ، داروی ضد بارداری خوراکی تجویز کنه.
    درد لگن در تخمک گذاری

  7. سرطان تخمدان

    سرطان تخمدان نوعی از سرطانه که با درگیر کردن یک یا هر دو تخمدان موجب تاثیر بر تخمک گذاری و هورمون های استروژن و پروژسترون میشه. سرطان تخمدان در مراحل اولیه به ندرت علائمی ایجاد می کنه و اغلب تا پیش از گسترش یافتن در لگن و حفره شکمی قابل شناسایی نیست و سرطان تخمدان در مرحله پیشرفته ممکنه کشنده باشه.
    علائمش چیه؟علائم و نشانه های سرطان تخمدان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • نفخ شکم یا تورم
  • احساس سیری سریع
  • کاهش وزن
  • ناراحتی در ناحیه لگن
  • تغییر در عادات روده ، مانند یبوست
  • نیاز مکرر به ادرار کردن
    اگر این علائم و نشانه ها رو دارید که شما رو نگران میکنه به پزشک مراجعه کنید.
    درد لگن و سرطان تخمدان
  1. کیست های تخمدان :

    کیست تخمدان به کیسه‌های جامد یا پر از مایعی گفته میشه که در تخمدان تشکیل می‌شن. بسیاری از زنان در بعضی از مواقع کیست تخمدان دارند. بیشتر کیست های تخمدان ناراحتی کمی ایجاد میکنند و یا اصلاً ناراحتی ندارند و بی ضرر هستن. اکثریت این کیست ها در طی چند ماه بدون درمان ناپدید میشن.
    با این حال ، کیست تخمدان به ویژه کیست های پاره شده ممکنه علائم جدی ایجاد کنند. برای حفظ سلامتتیون ، معاینات منظم لگن رو انجام بدید و علائمی که می تونه یک مشکل بالقوه جدی رو نشون بده بدونید.
    علائمش چیه؟ یشتر کیست ها علائمی ایجاد نمی کنند و خود به خود از بین میرن. با این حال ، یک کیست بزرگ تخمدان می تونه باعث موارد زیر بشه: درد لگن – دردی مبهم یا تیز در قسمت پایین شکم در کنار کیست، احساس پری یا سنگینی در شکم، نفخ شکم.
    درمانش چطوریه؟ پزشک میتونه کیست تخمدان را با استفاده از سونوگرافی شناسایی کنه، و ممکنه درمان هایی مثل مراقبت پزشکی تا عمل جراحی توصیه کنه.
    کیست تخمدان و درد لگن

  2. بیماری التهابی لگن (PID) :

    بیماری التهابی لگن (PID) عفونت یک یا چند اندام فوقانی تولید مثل ، از جمله رحم ، لوله های رحمی و تخمدان ها است. PID درمان نشده می تونه باعث ایجاد بافت اسکار و آبسه در دستگاه تولید مثل بشه که میتونه در ادامه باعث آسیب دائمی بشه.
    علائمش چیه؟ علائم و نشانه های بیماری التهابی لگن ممکنه خفیف باشه. بعضی از زنان هیچ علائم و نشانه ای رو تجربه نمی کنن. در نتیجه ، تا زمانی که در بارداری مشکلی نداشته باشید یا دچار درد مزمن لگن نشید ، ممکنه متوجه این بیماری نشید.
    علائم و نشانه های بیماری التهابی لگن ممکنه خفیف باشه و تشخیص اون سخت باشه. بعضی از زنان هیچ علائم و نشانه ای ندارن. هنگامی که علائم و نشانه های PID وجود داره ، اغلب شامل موارد زیر هست:

  • درد – از خفیف تا شدید – در پایین شکم و لگن
  • ترشحات غیر طبیعی یا سنگین واژن که ممکنه بوی نامطبوعی داشته باشه
  • خونریزی غیرطبیعی رحم ، به ویژه در حین یا بعد از چرخه قاعدگی
  • درد هنگام مقاربت
  • تب ، گاهی اوقات همراه با لرز
  • ادرار دردناک ، مکرر یا دشوار
    در صورت داشتن این نشانه ها به پزشک مراجعه کنید.
    درمانش چطوریه؟ درمان معمولاً شامل مصرف آنتی بیوتیک برای درمان عفونت باکتریایی هست. با این حال ، این داروها نمیتونن جای زخم رو درمان کنند ، به همین دلیل درمان زودرس بسیار مهمه.
    بیماری التهابی لگن
  1. فیبروئید رحم:

    فیبروم رحم رشد غیر سرطانی رحم هست که غالباً در سالهای باروری ظاهر میشه. فیبروئیدهای رحمی با نام لیومیوماس (my-O-muhs) یا میوم نیز با افزایش خطر ابتلا به سرطان رحم ارتباط ندارند و تقریباً هرگز به سرطان تبدیل نمیشن. سه نوع عمده فیبروم رحم وجود داره.
    علائمش چیه ؟ بسیاری از خانم ها در طول زندگی فیبروم رحم دارن اما شاید از وجودش اطلاع نداشته باشن چون اغلب علائمی نداره. پزشک ممکنه در طی معاینه لگن یا سونوگرافی قبل از تولد ، فیبروم را کشف کنه.
    در زنانی که علائمی دارند ، شایع ترین علائم و نشانه های فیبروم رحم موارد زیر هست:

    • دوره های قاعدگی که بیش از یک هفته طول میکشه.
    • خونریزی شدید قاعدگی
    • فشار یا درد لگن
    • تکرر ادرار
    • مشکل تخلیه مثانه
    • یبوست
    • کمردرد یا دردهای پا

    فیبروئید به ندرت میتونه باعث درد حاد بشه.
    درمانش چطوریه؟  درمان به عوامل محتلفی بستگی داره و با توجه به نوع فیبروم متفاوته. در صورتی که فیبروم بدون علامت باشه نیاز به درمان خاصی نیست اما در صورت علامت دار بودن درمان های جراحی انجام میگیره.

    درد لگن در اثر فیبروم رحم

    ۱۶ علت دردهای لگن در خانم ها و آقایان

    به جز درد هایی که مختص خانم ها بود، نمونه هایی از دلایل احتمالی دیگر درد لگن – در زنان یا مردان – شامل موارد زیر هست:

  2. آپاندیسیت

    آپاندیسیت التهاب در آپاندیسه که اندامی کوچک در پایین و راست شکمه. عفونت باعث این بیماری میشه و اگرچه شایعه ولی میتونه شدید باشه.
    علائمش چیه؟  درد شدیدی در ناحیه پایین راست شکم ، همراه با علائم دیگری مانند استفراغ و تب. با بروز چنین علائمی باید فورا به پزشک مراجعه کرد.

    درد لگن به علت اپاندیس

     

  3. سرطان روده بزرگ :

    سرطان روده بزرگ معمولاً افراد مسن رو درگیر می کنه ، هرچند ممکنه در هر سنی اتفاق بیفته. این بیماری معمولاً به صورت توده های کوچک ، غیر سرطانی (خوش خیم) سلول به نام پولیپ که در قسمت داخلی روده بزرگ ایجاد میشن ، شروع میشه. با گذشت زمان بعضی از این پولیپ ها می تونن به سرطان روده بزرگ تبدیل بشن.
    روش درمان چیه؟ اگر سرطان روده بزرگ ایجاد بشه، بسیاری از روش های درمانی برای کنترل آن مثل دیگر سرطان ها وجود داره ، از جمله جراحی ، پرتودرمانی و درمان های دارویی ، مثل شیمی درمانی ، درمان هدفمند و ایمونوتراپی.
    درد لگن به علت سرطان کولون

  4. یبوست

     اگرچه یبوست های گاه به گاه در بسیاری از افراد رایجه ، اما برخی از افراد یبوست مزمن رو تجربه می کنن که میتونه توانایی اونها رو در انجام کارهای روزمره مختل کنه. یبوست مزمن همچنین ممکنه باعث فشار شدیدبه فرد به منظور دفع مدفوع بشه. درد لگن از جمله مشکلاتیه که در یبوست ممکنه احساس بشه.

    درمانش چطوریه؟ درمان یبوست مزمن تا حدودی به علت اصلی بستگی داره. با این حال ، در برخی موارد ، هرگز علتی پیدا نمیشه.

    درد لگن به علت یبوست

  5. بیماری کرون:

     (نوعی بیماری التهابی روده) : یماری کرون نوعی بیماری التهابی روده هست. این بیماری باعث التهاب دستگاه گوارش فرد میشه که میتونه منجر به درد شکم ، اسهال شدید ، خستگی ، کاهش وزن و سو تغذیه و درد لگن بشه.
    بیماری کرون میتونه دردناک و ناتوان کننده فرد باشه و گاهی ممکنه زتدگی فرد رو با خطر مواجه کنه.
    درمانش چطوریه؟ اگرچه هیچ درمانی شناخته شده ای برای بیماری کرون وجود نداره ، اما روش های درمانی میتونه علائم و نشانه های اون رو تا حد زیادی کاهش بده و حتی باعث بهبود التهاب طولانی مدت بشه.

  6. دیورتیکولیت

    وجود بیرون زدگی های کوچک کیسه مانند که به اون دیورتیکول گفته میشه ، در دیواره روده بزرگ رو دیورتیکولیت میگن. دیورتیکول به خصوص پس از ۴۰ سالگی شایعه و بندرت مشکل ایجاد می کنه.درمانش چطوریه؟ دیورتیکول خفیف با استراحت ، تغییر در رژیم غذایی و آنتی بیوتیک قابل درمانه. دیورتیکولیت شدید یا مکرر ممکنه نیاز به جراحی داشته باشه.
    علت درد لگن

  7. فیبرومیالژی

     فیبرومیالژیا نوعی اختلاله که با درد گسترده اسکلتی عضلانی همراه با خستگی ، خواب ، مشکلات حافظه و مشکلات خلقی مشخص میشه. تحقیقات نشون میده که فیبرومیالژی با تأثیر بر نحوه پردازش سیگنال های دردناک و غیر دردناک در مغز و نخاع ، احساسات دردناک رو تقویت میکنه.
    علائم اغلب بعد از یک حادثه مثل ضربه فیزیکی ، جراحی ، عفونت یا فشار روانی قابل توجه مشاهده میشه در موارد دیگر ، علائم به تدریج و بدون هیچ رویداد تحریک کننده ای بوجود میان.
    بروز فیبرومیالژی در زنان بیشتر از مردان هست. بسیاری از افرادی که به فیبرومیالژی مبتلا هستند ، سردردهای تنشی ، اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) ، سندرم روده تحریک پذیر ، اضطراب و افسردگی دارند. درد لگن از جمله مشکلاتیه که ممکنه در این بیماری مشاهده بشه.
    درمانش چطوریه؟ در حالی که هیچ درمانی برای فیبرومیالژی وجود نداره ، اما انواع داروها میتونن به کنترل علائم کمک کنند. اقدامات ورزشی ، تمدد اعصاب و کاهش استرس هم میتونه کمک کننده باشه.
    درد لگن به علت فیبرومیالژی

  8. فتق اینگوینال

    فتق به بیرون زدگی بخشی از احشاء داخل شکم از جدار شکم میگن. برآمدگی حاصل میتونه دردناک باشه ، مخصوصا هنگام سرفه ، خم شدن یا بلند کردن جسم سنگین. با این حال ، بسیاری از فتق ها درد ایجاد نمیکنن.درمانش چطوریه؟ فتق اینگوینال لزوماً خطرناک نیست. به خودی خود بهبود پیدا نمیکنه و میتونه منجر به عوارض تهدید کننده زندگی بشه. پزشک شما احتمالاً جراحی رو برای رفع فتق اینگوینال که دردناک یا بزرگ شده ، توصیه می کنه. ترمیم فتق اینگوینال یک روش جراحی رایجه.

    درد لگن به علت فتق

  9. سیستیت بینابینی:

     (سندرم مثانه دردناک نیز نامیده می شود): یک بیماری مزمنه که باعث فشار مثانه، درد مثانه و گاهی اوقات درد لگن میشه. این مشکل به التهاب مثانه در اثر عفونت باکتریایی اشاره داره. این زمانی اتفاق میفته که باکتری های واژن ، مقعد یا پوست وارد مجرای ادرار شده و به مثانه راه پیدا کنند.
    روش درمان چیه؟ سیستیت بینابینی اغلب زنان رو درگیر میکنه و میتونه تأثیر طولانی مدت بر کیفیت زندگی داشته باشه. اگرچه درمانی وجود نداره ، اما داروها و سایر روش های درمانی میتونن تسکین دهنده باشند.
    درد لگن به علت سیستیت بینابینی

  10. انسداد روده : 

     انسداد روده انسدادی است که باعث میشه غذا یا مایعات از روده کوچک یا روده بزرگ عبور نکنه. دلایل انسداد روده میتونه شامل نوارهای فیبروز بافتی (چسبندگی) در شکم باشه که پس از جراحی تشکیل میشه. فتق، سرطان روده بزرگ، برخی از داروها یا التهاب روده ناشی از شرایط خاص ،مثل بیماری کرون یا دیورتیکولیت میتونه عامل بروز این مشکل باشه.
    روش درمان چیه؟ بدون درمان ، قسمتهای مسدود شده روده میتونن از بین برن و این منجر به مشکلات جدی میشه. با این حال ، با مراقبت های پزشکی سریع ، انسداد روده اغلب با موفقیت قابل درمانه.
    درد لگن به علت انسداد روده

  11. سندروم روده تحریک پذیر: 

     سندرم روده تحریک پذیر (IBS) نوعی اختلال روده ست که باعث ایجاد درد و علائمی از جمله یبوست ، اسهال و نفخ میشه.
    روش درمان چیه؟ هیچ درمانی برای IBS وجود نداره ، بنابراین درمان بر مدیریت علائم از طریق تغییر در رژیم غذایی ، سطح استرس و داروها انجام میشه.

    درد لگن به علت سندروم روده تحریک پذیر

  12. درد لگن به علت سنگ کلیه

    سنگهای موجود در دستگاه ادراری از نمک ها و مواد معدنی مثل کلسیم تشکیل شدن که بدن در دفع اونها از طریق ادرار با مشکل مواجه هست. این مواد معدنی میتونن در مثانه یا کلیه ها  جمع شده و سنگ ایجاد کنند که معمولا باعث درد در لگن یا کمر میشن. سنگ ها همچنین ممکنه باعث تغییر رنگ ادرار بشن و اغلب ادرار با خون صورتی یا مایل به قرمز همراهه.
    درمانش چطوریه؟ بعضی از سنگها نیازی به درمان ندارند ، اما دفع اونها دردناکه. در مواقع دیگه ، پزشک ممکنه داروهایی را برای تجزیه سنگ یا جراحی برای برداشتن سنگها رو توصیه کنه.

    درد لگن به علت سنگ کلیه

  13. درد لگن به علت آزار جسمی یا جنسی :

    از جمله علل بروز درد لگن میتونه باشه. 

  14. اسپاسم عضلات کف لگن :


    اسپاسم کف لگن یکی از دلایل عمده درد لگنه و شامل انقباضات غیرارادی عضلات کف لگنه ، که از رحم ، واژن ، مثانه و راست روده حمایت می کنند. این  مشکل کاملاً شبیه نوع گرفتگی عضلانی در بدن مثل گرفتگی ماهیچه یا پا هست و بسیار دردناکه.

  15. پروستاتیت (التهاب در غده پروستات)


    پروستاتیت اغلب باعث ادرار دردناک یا دشوار میشه. علائم دیگه مثل درد در کشاله ران ، ناحیه لگن یا دستگاه تناسلی و برخی اوقات علائم شبیه آنفولانزا دیده میشه.
    پروستاتیت مردان در هر سنی رو درگیر میکنه اما بیشتر در مردان ۵۰ ساله یا کمتر مشاهده میشه. این بیماری دلایل مختلفی داره. گاهی اوقات علت مشخص نمیشه.
    درمانش چطوریه؟ اگر پروستاتیت ناشی از عفونت باکتریایی باشه ، معمولاً با آنتی بیوتیک قابل درمانه.

  16. کولیت زخمی


    نوعی بیماری التهابی روده که باعث ایجاد زخم های طولانی در دستگاه گوارش میشه.

    درد لگن به علت کولیت زخمی

  17. عفونت دستگاه ادراری(UTI)


     این بیماری مشابه سیستیت هست با این تفاوت که عفونت ادراری میتونه در هر جای سیستم  دفع ادرار رخ بده، در حالی که سیستیت فقط در مثانه رخ میده. هر دو حالت در زنان شایع هست.
    روش درمان چیه؟ این عفونت ها گاهی به خودی خود برطرف میشن ، اما یک دوره کوتاه مصرف آنتی بیوتیک به طور معمول ورم مثانه و سایر عفونت های ادراری درمان میشن.

درد لگن به علت عفونت ادراری

درد طولانی مدت لگن

اگر به مدت ۶ ماه یا بیشتر درد لگن داشته باشید که متناوب یا مداومه ، به عنوان درد مزمن لگن شناخته میشه.

درد مزمن لگن شدیدتر از درد دوره قاعدگیه و مدت طولانی تری ادامه داره. این درد از هر ۶ زن ۱ نفر رو درگیر می کنه.  اگه درد مزمن لگن دارید به پزشک عمومی مراجعه کنید تا پس از بررسی علت اقداماتی درمانی لازم رو انجام بدید.

 چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم ؟

برای بسیاری از دلایل درد لگن ، نیازی به مراقبت پزشکی نیست. با این حال ، مواردی وجود داره به ویژه در زنان که فرد باید به پزشک مراجعه کنه.

هر درد شدید و جدیدی نیاز به بررسی داره. به عنوان مثال ، شخصی که حدس میزنه عفونت باعث درد لگن شده باید به پزشک مراجعه کنه. در حالی که بعضی از عفونت ها به خودی خود برطرف میشن ، اما احتمال بروز عوارض معمولاً دور از انتظار نیست.

در زنان اگر فرد دچار خونریزی واژینال و درد شدید غیر منتظره شد باید سریعاً با پزشک مشورت کنه.

اگر درد فرد به طور ناگهانی شدید شد باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشه.

علائم دیگه ای ممکنه در کنار درد لگن ظاهر بشن ، مثل تب ، حالت تهوع و استفراغ. اینها علائمی که فرد باید به پزشک مراجعه کنه. پزشک ارزیابی کاملی می کنند و به تدوین یک برنامه درمانی مناسب اقدام می کنه.

مراجعه به پزشک در هنگام درد لگن

 

در صورتی که شما هم مشکل درد لگن دارید میتونید سوالاتتون رو در قسمت کامنت مطرح کنید. اگر نیاز به مشاوره دارید بنویسید تا باهاتون تماس بگیریم.

من دکتر پریسا یوسف فام روز های فرد برای ویزیت در مطبم هستم ولی حتما وقت رزرو کنید.

 

رزرو وقت با دکتر پریسا  


cover.jpg

 

آسیب های عضلانی به خصوص در نواحی کمر و گردن به دلیل تغییر فعالیت های روزمره و سبک زندگی، در کنار اون همگام شدن با تکنولوژی هایی از جمله کامپیوتر و گوشی های همراه در حال افزایشه.

در بعضی از مواقع نیز به دلیل اتفاقات طبیعی یا به وجود آمده از جمله سالمندی، تصادفات و آسیب های ورزشی آسیب هایی در عضلات بدن به وجود میاد.

یکی از راه های پیشگیری و درمان آسیب های عضلانی،استفاده از خدمات فیزیوتراپیه که با استفاده از ورزش و تمرین و یا دستگاه های پیشرفته پزشکی سعی در بهبود وضعیت بیمار داره.
فیزیوتراپی خوب در تهران
فیزیوتراپی یک حرفه مراقبتیه که به افراد کمک می کنه تا قدرت ، عملکرد ، حرکت و سلامت فیزیکی کلی خودشون رو بازیابی ، حفظ و به حداکثر برسانند.

فیزیوتراپی شامل توانبخشی ، همچنین جلوگیری از آسیب دیدگی ، و ارتقا سلامت و تناسب اندامه.

هرفردی ممکنه در طول زندگی به هر دلیلی دچار آسیب های فیزیکی و حرکتی بشه و فیزیوتراپی یکی از روش های درمانه.  در این مقاله قصد داریم ۱۵ مرکز فیزوتراپی برتر در تهران رو بهتون معرفی کنیم و اطلاعات کاملی از اونها در اختیارتون قرار بدیم.

  1. کلینیک فیزیوتراپی راز
    فیزیوتراپی راز
    کلینیک فیزیوتراپی راز، یکی از برترین مراکز فیزیوتراپی غرب تهران است. این کلینیک با کادر با تجربه و استفاده از تجهیزات پیشرفته و مدرن آماده ارائه خدمات تخصصی به بیماران است.

    خدمات این مطب شامل فیزیوتراپی روتین، لیزر پر توان، لیزر کم توان، مگنت تراپی، درمان های دستی و طب سوزنی است.

    آدرس اشرفی اصفهانی خیابان پیامبر شرقی خیابان حاجی زاده یا گلدشت روبه روی درب شرقی بیمارستان پیامبران نبش کوچه شفق ساختمان پزشکان آریا طبقه ۲ فیزیوتراپی راز
    تلفن ۰۲۱۴۴۹۷۴۷۷۰

    ۰۲۱۴۴۰۳۶۱۲۱

    نزدیک ترین ایستگاه مترو  متروی اشرفی اصفهانی
    مسیریابی جهت مسیریابی آدرس کلیک کنید.

     

  2. کلینیک فیزیوتراپی نسیم سلامت

    این مرکز یکی از بهترین ارائه دهندگان خدمات فیزیوتراپی برای افراد کم توان و سالمند است. کلینیک نسیم سلامت با بهره گیری از کادر مجرب خانم و آقا و با استفاده از پیشرفته ترین تجهیزات و به روز ترین متدها در زمینه مشکلات اسکلتی – عضلانی ، بیماری های عصبی، آسیب های ورزشی و… فعالیت می کند و  آماده ارائه خدمات فیزیوتراپی تخصصی و مشاوره درمانی به بیماران است.
    خدمات این کلینیک شامل  فیزیوتراپی روتین، لیزر پرتوان و کم توان، مگنت تراپی، تکارتراپی،  وازوترین، منوال تراپی،درای نیدیلینگ و … می باشد.

    آدرس منطقه ۲۲ – شهرک گلستان – ابتدای بلوار امیرکبیر(تقاطع آزادگان و امیر کبیر) – پلاک ۶ – پلاک ۶ – طبقه همکف (بدون پله)
    تلفن ۰۲۱۴۴۷۵۸۵۹۵
    نزدیک ترین ایستگاه اتوبوس ایستگاه اتوبوس سنگکی – کد ۳۲ – شرق به غرب
    نزدیک ترین ایستگاه مترو  –
    مسیریابی جهت مسیریابی آدرس کلیک کنید.
  3. کلینیک فیزیوتراپی مهر یوسف آباد

     

    این مرکز به تمامی دستگاه های مکانوتراپی و الکتروتراپی مجهز می باشد و از فیزیوتراپیست های مجرب بهره می گیرد. مدیریت این مرکز بر عهده دکتر فرزانه سکوتی دارای مدرک دکترای حرفه ای و عضو انجمن فیزیوتراپیست های ایران می باشند. 

    آدرس تهران، منطقه ۶، محله یوسف آباد، خیابان سیدجمال الدین اسدآبادی، بالاتر از خیابان قاسمی (۴۷)، ساختمان سبز، طبقه پنجم، واحد ۱۷
    تلفن ۰۲۱۸۸۰۳۵۸۸۵/

      ۰۲۱۸۸۰۶۵۹۶۹

    نزدیک ترین ایستگاه اتوبوس ایستگاه بی ار تی سی و دوم
    نزدیک ترین ایستگاه مترو
    مسیریابی جهت مسیریابی آدرس کلیک کنید.

     

  4. کلینیک فیزیوتراپی نیک


    این مرکز یکی از بهترین و با سابقه ترین مراکز فیزیوتراپی امیرآباد شمالی است که تحت مدیریت دکتر حسین شاکری عضو هییت علمی دانشگاه فعالیت میکند. از جمله خدمات این مرکز میتوان به خدمات فیزیوتراپی دردها و محدودیت های حرکتی با روش های الکتروتراپی، شاک ویو تراپی، لیزر تراپی درمان دستی و تمرینات درمانی در نواحی گردن، کمر ، زانو، شانه و دست اشاره کرد. 

    آدرس تهران، منطقه ۶، محله فاطمی، خیابان کارگر شمالی (امیرآباد)، خیابان شکراله (یکم)، پلاک ۱۳۱، طبقه دوم
    تلفن ۰۲۱۸۸۰۱۴۵۲۷ / ۰۹۱۲۲۷۱۵۱۱۷
    نزدیک ترین ایستگاه اتوبوس ایستگاه بی ار تی کوی نصر/ ایستگاه اتوبوس بیمارستان شریعتی – کد ۴۷ – جنوب به شمال
    نزدیک ترین ایستگاه مترو
    مسیریابی جهت مسیریابی آدرس کلیک کنید.

     

  5. کلینیک فیزیوتراپی پارسا

    کلینیک فیزیوتراپی پارسا از تجهیزات کاملا بروز و تخصصی درمانی و فیزیوتراپی استفاده می کند. این مرکز مجهز به واحد کاردرمانی نیز می باشد. مدیریت این مرکز را  فیزیوتراپیست پروانه رمضانی برعهده دارد. از خدمات این مرکز می توان به لیزر پرتوان، مگنت درمانی، فیزیوتراپی سر و گردن ، فیزیوتراپی شانه، فیزیوتراپی آرنج، فیزیوتراپی دست، فیزیوتراپی کمر، فیزیوتراپی لگن، فیزیوتراپی زانو، فیزیوتراپی پا اشاره کرد.

    آدرس تهران، منطقه ۵، محله باغ فیض، خیابان ستاری، خیابان خجسته پور، بالاتر از کورش، پلاک ۲۲۸، مجتمع پردیس کوروش، طبقه پنجم، واحد ۱۵
    تلفن ۰۲۱۴۴۰۷۹۶۱۴ / ۰۹۳۶۰۴۲۰۳۵۱
    نزدیک ترین ایستگاه اتوبوس ایستگاه اتوبوس شاهین – کد ۱۴۳ – شرق به غرب
    نزدیک ترین ایستگاه مترو
    مسیریابی جهت مسیریابی آدرس کلیک کنید.

     

  6. کلینیک فیزیوتراپی دایان

    این کلینیک یکی از بهترین کلینک های فیزیوتراپی شمال شرق و شمال تهران است. از جمله خدمات این کلینیک  فیزیوتراپی در منزل، ماساژ درمانی یا ماساژ تراپی الکتروتراپی مگنت تراپی یا مگنت درمانی، شاک ویو تراپی یا شاک ویو درمانی ،درای نیدلینگ یا سوزن خشک ، ورزش درمانی لیزر درمانی یا لیزر تراپی ،فیزیوتراپی خصوصی،  فیزیوتراپی با قرارداد شرکت های بیمه هست.

    آدرس : تهران، خیابان شریعتی، خیابان دولت سه راه نشاط، نبش کوچه تراب، پلاک ۳۵۴، طبقه اول واحد ۱
    تلفن ۰۲۱۲۲۷۶۴۵۵۵ – ۰۲۱۲۲۷۸۶۰۴۹
    نزدیک ترین ایستگاه اتوبوس
    نزدیک ترین ایستگاه مترو ایستگاه مترو کلاهدوز
    مسیریابی جهت مسیریابی آدرس کلیک کنید.

     

     

  7. کلینیک فیزیوتراپی توان نوین

    این مرکز یکی از بهترین مراکز فیزیوتراپی در شمال تهران است. در این کلینیک خدمات فیزیوتراپی و کاردرمانی تحت مدیریت فیزیوتراپیست نوشین الوندیان با تجهیزات فیزیوتراپی مدرن انجام میگیرد. این مرکز همچنین خدمات فیزیوتراپی در منزل را نیز ارائه می دهد. مگنت تراپی، فیزیوتراپی مچ دست و انگشتان، فیزیوتراپی کمر و توراسیک ، فیزیوتراپی آرنج  و ساعد، فیزیوتراپی شانه و کتف و بازو، فیزیوتراپی سر و گردن، فیزیوتراپی لگن، فیزیوتراپی زانو از جمله فعالیت های این کلینیک است.

    آدرس میدان قدس، خیابان نیاوران، خیابان کبیری روبروی آتشنشانی و شهر کتاب مجتمع مریم، پلاک ۴۴
    تلفن ۰۹۱۹۹۲۷۹۰۸۵| ۲۲۷۴۵۹۱۴
    نزدیک ترین ایستگاه اتوبوس ایستگاه اتوبوس میدان قدس – پیچ شمیران – کد ۱۴۱ – شمال به جنوب
    نزدیک ترین ایستگاه مترو  ایستگاه مترو تجریش
    مسیریابی جهت مسیریابی آدرس کلیک کنید.
  8. کلینیک فیزیوتراپی یاس

    این مرکز یکی از مجهزترین مراکز فیزیوتراپی در جنوب تهران است . از خدمات این مرکز میتوان به لیزر مگنت، کامپرشن تراپی، پارافین تراپی ترکشن دیجیتال کمر و گردن الکترو تراپی واولتراسوند تراپی طب سوزنی و درای نیدل اشاره کرد.

    آدرس نازی آباد، خیابان شهید رجائی، ایستگاه بانک ساختمان مهستان
    تلفن ۰۲۱۵۵۳۵۷۰۱۵| ۰۹۲۲۱۱۸۷۱۳۷
    نزدیک ترین ایستگاه اتوبوس ایستگاه اتوبوس بانک – کد ۱۵ – جنوب به شمال
    نزدیک ترین ایستگاه مترو  ایستگاه مترو شهید بخارایی(خزانه)
    مسیریابی جهت مسیریابی آدرس کلیک کنید.

     

  9. مرکز توان بخشی امید
    کلینیک فیزیوتراپی امید با همکاری اعضای گروه های مختلف توانبخشی و با مدیریت دکتر محمدرضا امیدظهور متخصص طب فیزیکی و توانبخشی، فیزیوتراپیست میثم بهشتیان اردکانی و با پشتوانه همکاری با مراکز پژوهشی و کلینیکی و تاسیس و راه اندازی مراکز فعال توانبخشی اختلالات جسمی-حرکتی از اواسط سال ۱۳۸۹ در شهر تهران شروع به کار کرده است.
    همچنین شعبه دیگر این مرکز در خیابان مطهری واقع است.

    آدرس تهران، منطقه ۳، محله اختیاریه – رستم آباد، خیابان کلاهدوز (دولت)، دیباجی جنوبی، روبروی خیابان سنجابی، پلاک ۱۷
    تلفن
    ۰۲۱-۲۲۷۸۰۷۰۱~۲
    نزدیک ترین ایستگاه اتوبوس ایستگاه اتوبوس دیباجی – کد ۸۹ – غرب به شرق
    نزدیک ترین ایستگاه مترو
    مسیریابی جهت مسیریابی آدرس کلیک کنید.

     

     

  10. کلینیک فیزیوتراپی یادمان


    کلینیک فیزیوتراپی یادمان غرب تهران واقع در شهرک غرب خدمات اختصاصی فیزیوتراپی در کنار بهره مندی از پزشکان متخصص ارتوپدی درمان آسیب های عضلانی و مفاصل شما به بهترین شکل ارائه می دهد. خدمات این مرکز با بیمه صورت می گیرد.

     

    آدرس شهرک غرب، بلوار فرحزادی، پانصد متر بالاتر از بلوار دادمان، کوچه محتاج، انتهای بن بست، پلاک یک، طبقه یک
    تلفن ۰۲۱۸۸۰۸۸۵۴۱ / ۰۲۱۸۸۰۷۴۱۹۶
    نزدیک ترین ایستگاه اتوبوس  ایستگاه اتوبوس ارغوان – کد ۶۴ – شمال به جنوب
    نزدیک ترین ایستگاه مترو ایستگاه مترو میدان صنعت
    مسیریابی جهت مسیریابی آدرس کلیک کنید.
  11. کلینیک فیزیوتراپی همای سلامت

    این کلینیک یکی از مجهزترین مراکز در غرب تهران است و خدمات آن شامل، درمان دیسک کمر، درمان دیسک گردن، درمان آسیب های ورزشی، درمان آرتروز زانو با مدیریت دکتر زهرا کریمی پور می باشد.

    آدرس تهران – اشرفى اصفهانى – خ خجسته پور(باهنر) – خ سلیمانى کوچه مریم -جنب داروخانه شبانه روزى ثامن – پ ٧ واحد ۵
    تلفن ۰۲۱۴۴۹۶۵۸۱۱| ۰۲۱۴۴۹۶۵۸۱۹
    نزدیک ترین ایستگاه اتوبوس ایشتگاه اتوبوس اشرفی اصفهانی
    نزدیک ترین ایستگاه مترو ایستگاه مترو میدان صنعت
    مسیریابی جهت مسیریابی آدرس کلیک کنید.

     

  12. کلینیک فیزیوتراپی دکتر سعادتی

     

    آدرس تهران، خیابان شریعتی، پایین تر از دو راهی قلهک، روبروی خیابان ظفر (وحید دستگردی)، بالاتر از برج و پارکینگ عمومی نگین ظفر، (۱۰۰ متر پایین‏تر از بیمارستان ایرانمهر)، ابتدای کوچه صادقیان (وحید سابق)، ساختمان پزشکان پارس، طبقه اول، واحد اول
    تلفن ۲۲۸۸۵۰۰۰
    نزدیک ترین ایستگاه اتوبوس
    نزدیک ترین ایستگاه مترو ایستگاه مترو شریعتی
    مسیریابی جهت مسیریابی آدرس کلیک کنید.

     

  13. کلینیک فیزیوتراپی آرزو


    مرکز تخصصی فیزیوتراپی آرزو تنها مرکز فیزیوتراپی مجهز در کشور است که دارای تأییدیه و استانداردهای جهانی (ISO) می‌باشد. این مرکز با بهره گیری از متخصصین مجرب رشته فیزیوتراپی و با دارا بودن پیشرفته‌ترین تجهیزات و امکانات، آماده ارائه خدمات درمانی و توان‌بخشی به بیماران نیازمند می‌باشد. این کلینیک یکی از مراکز تخصصی فیزیوتراپی ورزشی نیز می‌باشد و همه روزه از صبح ساعت آماده ارائه خدمات است.

    آدرس خیابان مطهری بعدازسهروردی جنب اتوطاوس کوچه حکمی پلاک ۱ واحد۱
    تلفن ۸۸۴۳۲۹۶۹
    نزدیک ترین ایستگاه اتوبوس ایستگاه اتوبوس دیباجی – کد ۸۹ – غرب به شرق
    نزدیک ترین ایستگاه مترو
    مسیریابی جهت مسیریابی آدرس کلیک کنید .
  14. کلینیک فیزیوتراپی رها

    کلینیک فیزیوتراپی رها یکی از مجهزترین مراکز فیزیوتراپی تهران می باشد. کلینیک فیزیوتراپی رها مرکز درمان های دستی و غیر جراحی ستون فقرات و سایر مفاصل و کلینیک تخصصی آسیب های ورزشی در تهران است. موسس آن رها شمس صالحی دارنده گواهینامه بین المللی درمان های غیر جراحی کمر درد و گردن درد از موسسه بین المللی مکنزی کانادا و دارنده گواهینامه درمان های دستی و Dry Needling از انجمن فیزیوتراپی ایران است.

    آدرس خیابان قائم مقام فراهانی ، بالاتر از بیمارستان تهران کلینیک ، کوچه شهداء ، ساختمان ۲۰ پلاک ۹ طبقه دوم واحد ۱۳
    تلفن ۰۲۱۸۸۵۵۲۶۳۶/۰۲۱۸۸۷۱۹۸۲۰
    نزدیک ترین ایستگاه اتوبوس
    نزدیک ترین ایستگاه مترو
    مسیریابی جهت مسیریابی آدرس کلیک کنید.

     

  15. کلینیک فیزیوتراپی توس

    این مرکز تحت مدیریت دکتر رفیعیان دکترای تخصصی فیزیوتراپی اداره می شود و یکی از بهترین مراکز فیزیوتراپی در تهران است.  دکتر رفیعیان ۲۷ سال سابقه ریاست بخش فیزیوتراپی بیمارستان شرکت نفت تهران، رئیس بخش و پایه گذار بخش فیزیوتراپی در مرکز بهداشت و درمان نهاد ریاست جمهوری،  دارای دکتری فیزیوتراپی از دانشگاه نامز اسپانیا
    ، دارای دکتری استوپاتی از دانشگاه نامز اسپانیا و بیش از ۳۰ سال فیزیوتراپی در زمینه مفصل شانه را در رزومه خود دارند.

    آدرس ابتدای خیابان مطهری – پشت هتل بزرگ تهران – خیابان عبادی – پلی کلنیک فوق تخصصی بیمارستان توس – طبقه سوم – فیزیوتراپی توس
    تلفن ۸۸۷۰۳۴۰۳ / ۸۸۷۱۴۸۹۱
    نزدیک ترین ایستگاه اتوبوس ایستگاه بی ار تی مطهری / ایستگاه اتوبوس مطهری – کد ۱۵۲ – جنوب به شمال
    نزدیک ترین ایستگاه مترو ایستگاه مترو میرزای شیرازی
    مسیریابی جهت مسیریابی آدرس کلیک کنید.

     

ما سعی کردیم ۱۵ مرکز فیزیوتراپی برتر و سرشناس رو براتون معرفی کنیم تا در پیدا کردن اونها راحت تر باشید . سایت دکتر پریسا یک سایت خدمات طب فیزیکی و توانبخشی در تهران – خیابان ملاصدراست که در صورت نیاز می توانید به خدمات دکتر پریسا سر بزنید.

اگر شما هم مرکز فیزیوتراپی خوبی رو می شناسید اسم و آدرس مرکز رو تو کامنت ها بنویسید.

 

همچنین اطلاعات بهترین مراکز ارتوپدی در تهران را در این صفحه ببینید.


elbow-pain.jpg

مدت مطالعه : ۱۰ دقیقه

اختلالات آرنج ممکنه برای بسیاری از افراد اتفاق بیفته. معمولا درد آرنجی که با استراحت بهبود پیدا نمیکنه نیازمند به بررسی و درمان توسط پزشک داره.

آرنج یک مفصل بسیار مهم در بدن ماست و اکثر فعالیت های ما مثل بلند کردن اجسام، پرتاب کردن، چرخاندن چیزها و … با کمک آرنج انجام میشه.

آرنج مفصلی هست که در اون سه استخوان بهم پیوند میخورن. استخوانهای زند زیرین و زند زبرین ساعد و استخوان بازو. بنابراین نقش آرنج در حرکت ساعد بسیار مهمه.

چرا به دردهای آرنج مبتلا میشیم؟ اگر شما به درد آرنج مبتلا هستید چندین اختلال ممکنه باعث بروز این درد باشه. استفاده بیش از حد و آسیب های ورزشی از مهمترین مواردی هست که درد آرنج رو به همراه داره.

در میان ورزشکاران، گلف بازان، بازیکنان بیس بال، تنیس بازان و بوکسورها اغلب دچار اختلالات آرنج میشن.

انواع دردهای آرنج

۱۱ علت شایع اختلالات آرنج

آمار نشون میده که التهابات تاندونی (تاندونیت) شایع ترین علل بروز دردهای آرنج هست. این التهاب میتونه در یک یا هر دو آرنج ایجاد بشه و معمولا به دلیل حرکات تکراری ناشی از کارهای روزمره به وجود میاد.

این عارضه میتونه برای ورزشکاران در هر سنی و سطح مهارتی به وجود بیاد، به ویژه در افرادی که حرکات پرتابی رو با فشار بالا به آرنج انجام میدن.

دلایل شایع درد آرنج شامل موارد زیر است:

  1. پارگی رباط
  2. آرنج تنیس بازان
  3. آرنج گلف بازان
  4. بورسیت
  5. شکستگی آرنج
  6. در رفتگی آرنج
  7. آرتروز
  8. پیچ خوردگی یا کشیدگی آرنج
  9. سندرم تونل کوبیال
  10. سندرم تونل شعاعی
  11. خار استخوانی

دردهای آرنج

بعضی از مواردی که در بالا گفته شد در اثر آسیب های ورزشی یا تصادفات اتفاق میفته ، اما بعضی دیگه با گذشت زمان به خاطر حرکات تکراری که مفصل و رباط ها رو از بین میبره ، ایجاد میشه.

بعضی از اختلالات آرنج می تونن در رابطه با آسیب دیدگی در مناطق اتصال مثل فتق دیسک ، شکستگی بازو یا دررفتگی شانه باشه. آرنج ممکنه دچار کشیدگی هم بشه و کشیدگی و پارگی رباط در ناحیه آرنج میتونه به دلایل مختلف ایجاد بشه.

موارد دیگر درد آرنج از بیماری هایی مثل آرتروز یا آرتریت روماتوئید ناشی میشه. این نوع بیماری های آرنج به طور معمول باعث درد ، تورم و سفتی مفصل میشن.

در ادامه به توضیح هر یک از این علت ها و روش های درمان آنها می پردازیم.

درد آرنج به علت پارگی رباط

پارگی یا کشیدگی رباط در ناحیه آرنج یکی از شایع ترین علل دردهای آرنج هست. رباط ها بخش های غضروفی محکمی هستند که استخوان ها رو به همدیگه وصل می کنن و به نوعی پشتیبات مفاصل هستن. رباط ها برای ایجاد ثبات در مفصل آرنج ضروری هستن و امکان حرکت رو به وجود میارن.

در مفصل آرنج سه رباط وجود داره و در شرایطی که آرنج بیش از حد کشیده بشه ممکنه هریک از این رباط ها آسیب ببینه. این اتفاق ممکنه در اثر پرتاب کردن چیزی یا برداشتن اجسام سنگین اتفاق بیفته.

تشخیص درد آرنج به علت پارگی رباط چطوریه؟ با معاینه فیزیکی و یک سری آزمایشات بی ثباتی آرنج تشخیص داده میشه و در مواردی ممکنه نیاز به MRI باشه.

علائم پارگی رباط چیه؟ درد ناگهانی در ناحیه داخلی آرنج، تورم سریع و در ادامه کبودی در ناحیه آرنج ، درد در هنگام لمس ناحیه داخلی آرنج از علائم پارگی رباط هستند.

درمان پارگی رباط آرنج چطوریه؟ برای بهبودی این مشکل استراحت و توقف همه ی فعالیت هایی که منجر به فشار اومدن به آرنج میشه، استفاده از یخ برای کاهش التهاب، استفاده از بریس، و آخرین راه درمان جراحی هست.

آرنج تنیس بازان چیست؟

آرنج تنیس بازان یا اپی کندیلیت خارجی ، التهابی دردناک در مفصل آرنجه که در اثر فشارهای مکرر (استفاده بیش از حد) ایجاد میشه. این درد بیشتر در قسمت بیرونی (سمت جانبی) آرنج احساس میشه ، اما ممکنه تا پشت بازو هم کشیده بشه. افراد مبتلا به این مشکل وقتی که بازوی خودشون رو صاف یا دستشون رو دراز می کنن درد شدیدی رو احساس می کنن.

ورزش تنیس (کار با راکت) یا کار در مشاغل خاصی که حرکات تکراری و یکسان انجام میدن میتونه باعث ایجاد این وضعیت بشه.

از مشاغلی که معمولاً اپی کندیلیت جانبی یا تنیس البو رو تجربه میکنن میشه به آشپز، نقاش ، نجار لوله کش و … اشاره کرد.

علائمش چیه ؟ علائم بیشتر شامل موارد زیر هست:

  • علائمی مثل درد یا سوزش در قسمت خارجی آرنج که به تدریج شدت پیدا می کنه.
  • مشکلاتی مثل عدم توانایی نگهداری اجسام با دست، عدم توانایی مشت کردن دست، درد در هنگام چرخاندن دست گیره در یا چرخاندن در قوطی شیشه.

درمان آرنج تنیس بازان چطوریه؟ این علائم معمولاً با موارد زیر بهبود پیدا می کنن:

  • درمان های طب فیزیکی مثل شاک ویوتراپی و لیزر.
  • استراحت
  • فیزیوتراپی
  • استفاده از بریس یا آرنج بند برای محافظت از آرنج آسیب دیده.
  • مصرف دارو های ضدالتهاب غیر استروئیدی مثل ایبوپروفن ، ناپروکسن یا آسپرین برای کمک به درد و تورم.

درمان آرنج تنیس بازان

آرنج گلف بازان چیست؟

آرنج گلف بازان یکی دیگر از دردهای شایع در آرنج هست که معمولا درد در ناحیه داخلی آرنج احساس میشه.

آرنج گلف بازان یا اپی کندیلیت داخلی بر روی تاندون های داخلی آرنج تأثیر میذاره و معمولاً به اون آرنج گلف بازان میگن. این عارضه بیشتر در کسانی که ورزش گلف یا بیس بال کار می کنن و دیگر مشاغلی که حرکات تکراری و یکسان انجام میدن مثل استفاده از تبر، پرتاب اشیا ، چکش زدن و … دیده میشه و باعث درد در قسمت داخلی آرنج میشه و یه ویژه حرکات مچ دست با درد همراهه.

علائم آرنج گلف بازان چیه؟ معمولا شامل موارد زیر هست:

  • درد و حساسیت در ناحیه آرنج : این درد معمولاً در قسمت داخلی آرنج احساس میشه ، گاهی اوقات در امتداد قسمت داخلی بازو هم گسترش پیدا میکنه.
  • احساس سفتی و سختی در آرنج.
  • ضعف: ممکنه در دست یا مچ احساس ضعف داشته باشید.
  • بی حسی یا سوزن سوزن شدن دست.

تشخیصش چطوریه؟ آرنج گلف باز معمولاً براساس سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی تشخیص داده میشه. برای ارزیابی درد و سفتی آرنج ، پزشک ممکنه به ناحیه آسیب دیده فشار وارد کنه یا از شما بخواد آرنج ، مچ دست و انگشتانتون رو به روش های مختلف حرکت بدید.

البته با اشعه ایکس میشه به پزشک کمک کرد سایر دلایل درد آرنج ، مثل شکستگی یا آرتروز رو رد کنه. به ندرت برای تشخیص این عارضه نیاز به MRI هست.

درمان آرنج گلف بازان چطوریه؟ این مشکل معمولاً با استراحت و روشهای درمانی متداول ، مثل سرد کردن ناحیه درد با یخ یا استفاده از داروهای ضد التهاب مانند ایبوپروفن و درمان های طب فیزیکی مثل شاک ویوتراپی و لیزر بهبود پیدا می کنه.

علائم آرنج گلف بازان

بورسیت چیست و چگونه حرکات آرنج را مختل می کند؟

التهاب بورس یکی دیگه از اختلالات شایع ناحیه آرنج هست. بورسیت یا التهاب بورس زمانی اتفاق میفته که کیسه پر از مایعات که بالشتک مفصل آرنج رو ایجاد میکنه آسیب ببینه. این بالشتک در نوع استخوان آرنج قرار گرفته.

بورس می تونه تحت تأثیر ضربه ، فشار طولانی مدت به آرنج ، آسیب های ناشی از حرکات تکراری ، بیماری های سیستمیک مثل نقرس یا آرتریت روماتوئید، عفونت مفصل یا بیماری هایی مثل بیماری های تیروئید و دیابت باشه.

در افرادی که مدت زیادی آرنج خودشون رو در جای سفت قرار میدن مثل کسانی که مدت طولانی با کامپیوتر کار می کنن ممکنه دیده بشه. بورسیت اولکرانون به طور معمول با تورم در نوک آرنج همراهه ، در حالی که دامنه حرکت مفصل داخلی آرنج حفظ میشه.

علائم بورسیت چیه؟ تورم اغلب اولین علامت قابل مشاهده هست که منجر به درد ، فشار اضافی به مفصل و مشکل در خم شدن آرنج میشه.

تشخیصش چطوریه؟ از اشعه ایکس و آسپیراسیون سوزنی هم میشه برای تشخیص بورسیت در آرنج استفاده کرد.

روش درمانش چطوریه؟ تغییر فعالیت های آرنج ، استفاده از پد یا بالشتک آرنج و استفاده از داروهای ضد التهاب هم میتونه به درمان کمک کنه. یک پزشک ارتوپدی ممکنه در صورت عفونت مفصل آرنج ، آنتی بیوتیک و یک روش ساده برای از بین بردن مایعات اضافی در مفصل با سوزن رو توصیه کنه اما موارد جدی تر بورسیت ممکنه نیاز به جراح ارتوپدی داشته باشه.

 

بورسیت آرنج

درد آرنج به علت شکستگی

شکستگی آرنج ممکنه در اثر حوادث مختلفی اتفاق بیفته. مثل زمین خوردن ، ضربه مستقیم به آرنج یا آسیب دیدگی پیچ خورده بازو.. پیچ خوردگی ، کشیدگی یا دررفتگی ممکنه همزمان با شکستگی رخ دهد.

تشخیصش چطوریه؟ از عکس برداری و رادیولوژی برای تأیید وجود شکستگی و قرار نگرفتن استخوان در جای خودش استفاده میشه.

علائمش چیه؟ درد ، تورم ، کبودی و سفتی در آرنج و اطراف اون ممکنه نشانه شکستگی احتمالی باشه. در اثر ضربه محکم و ناگهانی در زمان آسیب دیدگی ممکنه صدای شکستگی احساس یا شنیده شود. تغییر شکل قابل مشاهده ممکنه به این معنی باشه که استخوان ها از جای خودشون خارج شدن یا مفصل آرنج از جای خودش خارج شده. ممکنه بی حسی یا ضعف در بازو ، مچ دست و  انگشتان دست وجود داشته باشه.

درمان شکستگی آرنج چطوریه؟ درمان شکستگی با توجه به میزان اون به صورت جراحی یا غیر جراحی صورت میگیره. شکستگی هایی که در جای خودشون قرار ندارن یا ناپایدار هستند ، احتمالاً به جراحی نیاز دارن. با جراحی میشه استخوان ها رو جایگزین و تثبیت کنن یا ناهمواری های استخوان رو از بین ببرن. هر زمان شکستگی باز باشد (پوست ناحیه شکسته شده آسیب دیده باشه) ، برای پاکسازی زخم و استخوان نیاز به جراحی فوری هست تا خطر عفونت به حداقل برسه.

درمان غیر جراحی مثل استفاده از اسلینگ، گچ یا آتل به طور معمول هنگامی که استخوان ها در معرض خطر کم جابجایی از جاشون قرار دارن یا موقعیت استخوان ها نیاز به تغییر نداره ، استفاده میشه.

بعد از بازکردن کچ یا آتل برای به حداکثر رساندن حرکت و کاهش احتمال سفتی آرنج توانبخشی توسط پزشک انجام میشه. توانبخشی ممکنه شامل تمرینات ، ماساژ اسکار ، سونوگرافی ، گرما ، یخ و آتل های مفصلی باشه.

درد آرنج به علت در رفتگی

در رفتگی آرنج از جمله مشکلاتی هست که معمولا به علت ضرب دیدگی در فعالیت ورزشی اتفاق میفته. تو این عارضه استخوانی که مفصل آرنج رو تشکیل میده از جای خودش خارج میشه. این حادثه در کودکان هنگام بلند کردن ناگهانی کودک از ناحیه دست میتونه اتفاق بیفته.

علائمش چیه؟ درد بسیار زیاد در ناحیه آرنج و تغییر شکل محسوس مفصل آرنج از جمله علائم هستند.

تشخیصش چطوریه؟ پزشک با معاینه دقیق میتونه مشکل رو تشخیص بده در صورتی که احتمال شکستگی وجود داشته باشه نیاز به رادیولوژی هست.

درمان در رفتگی آرنج چطوریه؟ اولین روش درمان جا انداختن آرنج هست که یا به وسیله جراحی یا غیر جراحی صورت میگیره و سپس برای کاهش التهاب از یخ استفاده میشه. بعد از اینها فیزیوتراپی برای بهبود دامنه حرکت آرنج باید انجام بشه.

درد آرنج به علت آرتروز

آرتروز آرنج هنگامی رخ میده که سطح غضروف آرنج فرسوده یا آسیب دیده باشه. این عارضه ممکنه به دلیل آسیب قبلی مثل دررفتگی آرنج یا شکستگی رخ بده. با این حال ، معمولاً ، نتیجه یک فرسودگی طبیعی غضروف مفصل ناشی از افزایش سن و فعالیت بیش از حده.

برای بسیاری از افراد ، آرتروز آرنج نه تنها هنگام خم شدن آرنج ، بلکه وقتی آرنج صافه ، مانند زمان حمل کیف ، میتونه باعث ایجاد درد بشه. شایعترین علت آرتروز آرنج ، آرتریت روماتوئید هست.

علائم آرتروز آرنج چیه؟ درد ، بیرون زدی مفصل آرنج، سفتی یا کاهش دامنه حرکت، تورم، حساسیت ، گرما و قرمزی در مفصل آرنج.

درمان آرتروز آرنج چطوریه؟ در مراحل اولیه آرتروز آرنج ، متداول ترین روش ، روش های درمانی غیر جراحیه. این روش ها شامل داروهای خوراکی برای کاهش یا تسکین درد ، فیزیوتراپی و اصلاح فعالیته. از تزریق کورتون هم گاهی برای درمان علائم آرتروز استفاده میشه.

تشخیص دردهای آرنج چگونه انجام می شود؟

بیشتر مشکلات آرنج پس از یک معاینه ساده قابل تشخیص و درمانه و بعیده که به آزمایش خاصی نیاز داشته باشید. پزشک میتونه در صورت نیاز اختلالات آرنج رو از طریق موارد زیر تشخیص بده:

  • معاینه فیزیکی بیمار و بررسی سابقه پزشکی
  • با کمک اشعه ایکس.
  • سی تی اسکن
  • MRI
  • نوار عصب و عضله
  • نمونه برداری از مایع بورس

نوار عصب و عضله

درمان دردهای آرنج

درمان درد های آرنج بسته به اختلال آرنج و علائمی که تجربه می کنید متفاوته. بیشتر اختلالات آرنج نیاز به درمان غیر جراحی دارن. در صورت عدم بهبود علائم ، جراحی آخرین راه درمانه.

گزینه های درمانی پیش رو شامل موارد زیر هست:

استراحت و بی حرکت نگه داشتن آرنج با کمک بریس : اولین قدم در بهبودی ، استراحت دادن به آرنج برای چندین هفته است. پزشک ممکنه به شما بریس رو برای بی حرکت نگه داشتن آرنج پیشنهاد بده.

استفاده از یخ: قراردادن پک های یخ روی آرنج میتونه به کاهش التهاب و تسکین درد کمک کنه.

یخ درمانی آرنج

درمان های طب فیزیکی: مثل شاک ویوتراپی و لیزردرمانی که از امواج پر قدرت مکانیکی برای درمان دردهای عضلانی- اسکلتی استفاده میشه.

داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی : داروهای بدون نسخه ، مثل آسپرین و ایبوپروفن میتونن به کاهش درد و تورم کمک کنن.

حرکات اصلاحی طب فیزیکی: پزشک متخصص طب فیزیکی از تمرینات مختلفی برای تقویت عضلات بازو استفاده میکنه و به بهبودی شما کمک میکنه. تمرینات ممکنه شامل تمرینات بازو ، ماساژ با استفاده از یخ و تکنیک های تحریک عضلات باشه.

تزریق استروئید: پزشک ممکنه برای کمک به کاهش التهاب تصمیم بگیره که داروی کورتیکواستروئید رو مستقیماً به عضله آسیب دیده یا محل اتصال تاندون به استخوان آرنج تزریق کنه.

بالشتک آرنج: یک وسیله محافظتی بالشتیه که بر روی آرنج استفاده میشه تا از آرنج در برابر ضربه و آسیب دیدگی جلوگیری کنه.

شاک ویوتراپی برای درمان درد آرنج

چگونه از اختلالات آرنج جلوگیری کنیم؟

چندین روش برای جلوگیری از اختلالات آرنج به ویژه در ورزشکاران وجود داره :

اطمینان حاصل کنید که در هنگام کار یا ورزش از تجهیزات و تکنیک مناسب برای هر ورزش یا کار استفاده می کنید. تکنیک های ورزشی نادرست رو اصلاح کنید. از وسایل ورزشی با اندازه مناسب استفاده کنید.

تمریناتی رو انجام بدین که قدرت و انعطاف پذیری بازو شما رو حفظ می کنه.

پیش از ورزش به خوبی حرکات کششی و گرم کردن رو انجام بدید.

پس از  فعالیت شدید بدنی آرنج خود را با یخ سرد کنید.

اگه در خم کردن یا صاف کردن بازو احساس درد می کنید ، به آرنج خودتون استراحت بدید. همچنین فاصله گرفتن از کارهای تکراری مهمه. تمریناتی رو انجام بدید که به تقویت عضلات اطراف مفصل آرنج شما کمک میکنه.

اگه این مراقبت ها رو انجام بدید و از کشیدگی تاندون های آرنج جلوگیری کنید ، میتونید شانس ابتلا به عارضه آرنج تنیس بازان رو کاهش بدید و یا از بازگشت اون جلوگیری کنید.

تمریناتی برای بهبود دردهای آرنج

بسته به علت درد آرنج شما ، ورزش ممکنه به بهبودی شما کمک کنه و از تکرار بیماری جلوگیری کنه . در دوره حاد و التهاب زیاد ورزش نباید انجام بشه اما بعد از رفع التهاب با تشخیص پزشک ،حرکات اصلاحی برای بهبود کمک کننده هست.

تمرینات و کشش ها ممکنه باعث تسکین درد بشه، دامنه حرکت رو افزایش بده ، به کاهش التهاب کمک کنه ، به تقویت عضلات اطراف مفصل برای جلوگیری از آسیب دیدگی در آینده کمک کنه.

ورزش درمانی دردهای آرنج

 

تمرینات زیر برای کشش ، تقویت و تثبیت عضلاتی که از آرنج شما پشتیبانی میکنن مناسب هستن.

چرخش مچ دست : آرنج رو در زاویه قائم قرار بدید و دستتون رو دراز کنید. کف دست رو به بالا بکشید. مچ دست رو به آرامی بچرخونید تا کف دست شما رو به پایین قرار بگیره. پنج ثانیه در این حالت بمونید و سپس بازوی خودتون رو آروم آروم شل کنید. در سه ست و هر ست ۱۰ تکرار انجام بدید.

همچنین میتونید این تمرین رو با وزنی سبک انجام بدید تا کمی سخت تر باشه.

لیفت مچ دست (کف دست پایین):  آرنج رو در زاویه قائم قرار بدید. یک وزن سبک رو نگه دارید ، کف دست رو به سمت پایین نگه دارید. مچ دست رو به آرامی به سمت خودتون خم کرده و سپس به آرامی رها کنید. این حرکت رو در ۳ ست و هر ست ۱۵ تکرار و روزی دو بار انجام بدید. این یک تمرین مفید برای آرنج تنیس بازان هست و باید به مدت ۸ الی ۱۲ هفته انجام بشه.

لیفت مچ دست (کف دست بالا): آرنج رو در زاویه قائم قرار بدید. یک وزنه سبک رو نگه دارید ، کف دستتون رو به بالا باشه. مچ دست خود را به آرامی به سمت خودتون خم کرده و سپس به آرامی رها کنید. ۳ ست و هر ست ۱۵ تکرار روزی دو بار انجام بدید. این تمرین یک تمرین مفید برای آرنج گلف بازان هست و باید به مدت ۸ الی ۱۲ هفته انجام بشه.

خم کردن آرنج : صاف بایستید و بازو رو در یک طرف صاف نگهدارید . بازو رو به آرامی به سمت بالا خم کنید تا انگشتان دست ، شانه رو لمس کنه. برای ۱۵-۳۰ ثانیه نگه دارید.۱۰ بار تکرار کنید. همچنین می تونید از یک وزن سبک برای کمک به ایجاد قدرت در عضلات دو سر بازویی و سه سر استفاده کنید . این تمرین برای پارگی عضله دوسر بازویی مفیده.

اگر مشکلی در عضله یا مفصل دارید که بر عملکرد آرنج شما تأثیر میذاره ، این تمرینات میتونه به شما در حرکت طبیعی آرنج کمک کنه. اگه انجام این تمرینات باعث تشدید علائم در شما یا ایجاد درد جدید میشه انجام دادن اونها رو متوقف کنید.

ورزش درمانی درد آرنج

در این مقاله سعی کردیم مهمترین اختلالات آرنج رو بررسی کنیم. شما میتونید سوالات خودتون رو در بخش نظرات بپرسید تا به شما جواب بدم. در صورت نیاز به مشاوره تلفن تماس خودتون رو بنویسید تا با شما تماس بگیریم.

اگر قصد دارید برای درمان مشکلتون اقدام کنید، جهت ویزیت، از طریق گزینه زیر به صورت آنلاین وقت رزرو کنید.

دکتر پریسا

رزرو وقت با دکتر پریسا  


muscles-weakness.jpg

مدت زمان مطالعه : ۸ دقیقه

ضعف عضلانی از مشکلاتیه که ممکنه افراد زیادی در بازه هایی از زندگی اون رو تجربه کنن.

ضعف عضلانی زمانی اتفاق میفته که شما برای انقباض یا حرکت عضلات به طور طبیعی با مشکل مواجه بشین.

این عارضه معمولاً به دلیل کمبود ورزش ، افزایش سن ، آسیب عضلانی یا بارداری اتفاق میفته.

همچنین ضعف عضلات میتونه در شرایط طولانی مدت مانند دیابت یا بیماری های قلبی رخ بده. دلایل احتمالی دیگری نیز وجود دارد که شامل سکته مغزی ، مولتیپل اسکلروزیس ، افسردگی ، فیبرومیالژیا و سندرم خستگی مزمن (ME) هست.

چه بیمار باشید و چه فقط به استراحت احتیاج داشته باشید ، ضعف کوتاه مدت عضلانی در بعضی موارد تقریباً برای همه اتفاق میفته.

به عنوان مثال ، یک تمرین سخت ، عضلات شما رو خسته می کنه و باید به اونها فرصت بدید تا با استراحت بهبود پیدا کنند.

اگه دچار ضعف عضلانی مداوم ، یا ضعف عضلانی بدون هیچ دلیل مشخص یا دلیل طبیعی بشید ، ممکنه نشانه ای از یک بیماری زمینه ای باشه.

انقباضات ارادی عضلانی معمولاً هنگامی ایجاد می شوند که مغز شما از طریق نخاع و اعصاب سیگنالی به عضله می فرسته. اگر مغز ، سیستم عصبی ، عضلات یا اتصالات بین آنها آسیب دیده یا تحت تأثیر بیماری قرار گرفته باشه ، ممکنه عضلات به طور طبیعی منقبض نشن. این می تواند باعث ضعف عضلانی بشه.

 

علائم ضعف عضلانی (weakness)

بسیاری از این افراد ظاهرا قدرت عضلانی طبیعی دارن اما این افراد در هنگام کار کردن مشکل خستگی یا حرکت اونها در حین کار به دلیل درد یا سفتی مفصل محدود میشه. به طور کلی علائم ضعف عضلات موارد زیر هست :

  • احساس خستگی
  • اسپاسم عضلانی و گرفتگی های عضلات
  • اختلالات راه رفتن و تعادل
  • مشکل در پوشیدن لباس
  • مشکل در انجام کارهای شخصی
  • مشکل در برداشتن اجسام سنگین

ضعف عضلانی

۷ علت ضعف عضلانی

ضعف عضلانی مادرزادی یا اکتسابی

بعضی از ضعف های عضلانی مادرزادی هستن و بعضی دیگه بعدا به وجود میان و به صورت اکتسابی هستن.

موارد مادرزادی ضعف عضلات بسیار متنوع هستند مثل SMA ها و …

موارد اکتسابی مثل دیسک گردن میتونه باعث ضعف عضلات دست بشه و تحلیل عضلات دست و بازو رو ایجاد کنه در حدی که مریض قادر به نگه داشتن چیزی نباشه و اجسام از دستش بیفته. در چنین حالتی مریض احساس میکنه قدرت یه دستش از دست دیگه ش کمتر شده. بیمار نمیتونه جسم سنگین بلند کنه یا دستش رو بالای سرش نگه داره. این ضعف ممکنه دو طرفه هم باشه.

ضعف عضلانی به علت دیسک کمر

دیسک کمر یکی از دلایل اکتسابی بروز ضعف عضلانی هستش. دیسک کمر هم میتونه ضعف عضلات پا رو ایجاد کنه. علائم این عارضه میتونه مثل افتادگی مچ پا باشه یعنی مچ پا بالا نیاد یا توی عضلات ساق پا یا باسن و ران هم میتونه تحلیل ایجاد بشه.

معمولا علائم در بیمار به ای صورت هست که مریض در بالا پایین رفتن از پله مشکل داره و درست نمیتونه راه بره و زود خسته میشه. این علائم در دیسک کمر شدید شایع هست.

هر کدوم از دیسک های گردن و کمر اگر تنگی کانال نخاع ایجاد بکنن ممکنه باعث آسیب به نخاع بشه. در این حالت مریض ممکنه تعادلش رو از دست بده و به صورت تدریجی دچار ضعف در راه رفتن بشه.

تشخیص همه ی این موارد با نوار عصب و عضله هست.

بعد از تشخیص بیمار باید هرچه زودتر، قبل از آسیب به نخاع تحت درمان قرار بگیره. در صورتی که نخاع آسیب ببینه، بیمار باید با عمل جراحی درمان بشه و میزان بهبودی بعد از جراحی زیاد نیست و بستگی به میزان آسیب دیدگی نخاع داره.

ضعف عضلانی به علت دیسک کمر

ضعف عضلانی به علت سندروم تونل کارپ

سندروم تونل کارپ از مواردی هستش که ممکنه باعث ضعف عضلانی بشه. این عارضه به این صورت هست که درگیری عصب مچ دست و تنگ کردن این عصب در مسیر کانال باعث کاهش سرعت هدایت عصب به دست میشه. در اثر این اتفاق انگشت شست دچار تحلیل میشه و مریض در ابتدا در انگشت شست و انگشت میانی و اشاره احساس گزگز و بی حسی می کنه و این بی حسی به تدریج به ضعف و تحلیل عضلات تبدیل میشه. در ابتدا بی حسی فقط در شب احساس میشه اما به تدریج در روز هم بیمار احساس بی حسی داره. در این حالت بیمار نمیتونه چیزی رو تو دستش نگه داره.

ضعف عضلانی به علت بیماری های مربوط به عضله یا میوپاتی ها

میوپاتی ها طیف وسیعی از بیماری ها هستن که میتونن مادرزادی یا اکتسابی باشن. در این بیماری ها عصب درگیر نیست بلکه درگیری در عضلات هستش.

در واقع در این بیماری فیبرهای عضلانی کاهش پیدا میکنه و به جاش بافت چربی رسوب میکنه و در واقع بافت چربی تشکیل میشه. این بیماری به این صورت هست که در یک عضله به عنوان مثال سرشونه بافت عضلانی که در افراد نرمال هست کاهش پیدا میکنه و حتی به ۵۰ درصد مقدارش میرسه.

در این بیماری ها معمولا ابتدا ضعف در قسمت های نزدیک به بدنه که به این بیماری ها پروکسیمال هم میگن. یعنی ضعف اول تو سرشونه هاست بعد توی لگن. یعنی در اوایل ایجاد بیماری ضعف توی پاها کمتره.

به عنوان مثال مریض در حمام هنگام شستن سر دچار خستگی دست میشه. در حالی که در انگشتان دست مشکل نداره ولی وقتی سرشونه رو میبره بالا خسته میشه و شکایت شایع بیماران هم همین هست. به تدریج ضعف توی پاها و عضلات لگن هم به وجود میاد. یعنی بیمار به تدریج در راه رفتن مشکل داره و از پله بالا پایین نمیتونه بره. این بیماران در موارد شدید موقع بلند شدن نمیتونن بدون کمک گرفتن از جایی بلند شن یا مثلا هنگام دستشویی رفتن باید به کمک جایی بلند شن. در مواقع خیلی شدید بیمار بدن خودش رو تکیه گاه قرار میده.

ضعف عضلانی در بچه ها هم میتونه به صورت دیستروفی دوشن و بکر باشه. دوشن معمولا در سنین پایین و بکر معمولا در سنین نوجوانی به بعد هست. این بیماران بعضی وقت ها واقعا مجبور میشن که از ویلچر استفاده کنند یعنی در این بیماران کاملا عضلات تحلیل میره.

در مواردی که در بزرگسالان رخ میده به اون شدت نیست و بیشتر اکتسابی هست. مثلا ممکنه علتش به خاطر کم کاری تیروئید و کمبود ویتامین ها باشه که اینها میتونن باعث بروز میوپاتی بشن.

میوپاتی دیگه ای که در ورزشکاران دیده میشه دیستروفی عضلانی هست.

ضعف عضلانی به علت میوپاتی

ضعف عضلانی به علت اختلالات مربوط به غدد

اختلالات غدد شامل مشکلات تیروئید، پاراتیروئید ، بیماری های غده هیپوفیز هست.

کم کاری تیروئید نه به صورت خیلی شدید اما میتونه به خودی خود باعث ضعف عضلانی بشه. مریض در این حالت خیلی سریع خسته میشه. ضعف داره، حس و حال انجام هیچ کاری رو نداره و به اصطلاح جون نداره از جاش بلند شه. در صورت وجود این علائم باید کم کاری تیروئید چک بشه.

در این شرایط کمبود هورمون تیروئید منجر به خستگی عمومی میشه. در کم کاری تیروئید درمان نشده ، تخریب و تحلیل رفتن عضلات ایجاد میشه. در موارد شدید میتونه درمانش سخت باشه. کم کاری تیروئید یک بیماری شایعه و معمولاً اگر زودتر از موعد و قبل از بروز مشکلات عضلانی طولانی مدت درمان بشه مشکل ساز نخواهد بود.

در موارد شدید کمکاری تیروئید میتونه هم باعث ضعف عضلانی بشه هم ضعف عصبی و بی حسی و گزگز دست و پا رو ایجاد کنه.

ضعف عضلانی به علت کمکاری تیروئید

ضعف عضلانی به علت بارداری

در حین بارداری و بعد از بارداری ، مقادیر بالای استروئیدها در خون همراه با کمبود آهن (کم خونی) می تواند باعث احساس خستگی عضلات بشه. این مسئله در بارداری طبیعیه و در حالی که برخی از ورزش ها هم کمک کنندس ، اما هنگام بارداری باید مراقب باشید. به یاد داشته باشید که وضعیت فیزیک بدنی شما تغییر پیدا کرده و شما در جلو بدن وزنی رو حمل می کنید . اگر کاری رو که انجام میدید با در نظر گرفتن وضعیت تغییر یافته بدن خود تطبیق ندید ، میتونه به کمردرد منجر بشه.

ضعف عضلات در بارداری

ضعف عضلانی به علت دیابت

دیابت زمانی ایجاد میشه که بدن انسولین کافی تولید نکنه یا از انسولین به طور مناسب استفاده نکنه. این مسئله می تونه باعث آسیب عصبی بشه که در ادامه  منجر به ضعف عضلانی میشه. دیابت همچنین می تونه علائم دیگری مربوط به ضعف عضلانی داشته باشه . از جمله: ضعف، اختلال در تحرک و خستگی

ضعف عضلانی به علت دیابت

دیگر علل ضعف عضلانی

  • دیگر اختلالات ژنتیکی و مادرزادی مثل اختلالات متابولیک (مثل اختلالات میتوکندری)

دیگر اختلالات اکتسابی مثل :

  • درگیری های عضلانی التهابی مثل پلی میوزیت،
  • درگیری عضلانی همراه با درگیری پوستی مثل درماتومیوزیت
  • اختلالات ناشی از سموم مثل ضعف های عضلانی ناشی از الکل، دارو ها (استروئید ها یا کورتون)
  • ضعف عضلانی به علت عفونت های ویروسی، باکتری و انگلی: عفونت های ویروسی میتونه باعث نوعی ضعف عضلانی بشه که گیلن باره نامیده میشه و یک ضعف عضلانی حاد هست و اقدامات درمانی سریع لازم داره.

موارد خیلی نادر ضعف عضلانی

  • بیماری های سیستمیک بدن : مثل بستری های طولانی در icu که باعث ضعف عضلانی گسترده در بدن میشه.
  • اختلالات آب و الکترولیت مثل عدم تعادل یونهای سدیم و پتاسیم و کلسیم در بدن.
  • سرطانها : با انواع موادی که در بدن تولید می کنند مثل اینترفرون باعث ضعف گسترده در بدن و تحلیل عضلات بدن میشن.ضعف عضلانی به علت سرطان

تشخیص بیماری های عضلانی

در حالت کلی تشخیص بیماری های عضلانی با تست نوار عصب و عضله هست و در مورد درگیری های عضلانی (میوپاتی ها) بیوپسی عضله یا نمونه برداری از عضله باید انجام بشه.

تست نوار عصب و عضله

درمان ضعف عضلانی

بعد از تشخیص بیماری برنامه درمانی شما به علت اصلی ضعف عضلات و همچنین شدت علائم شما بستگی خواهد داشت.

در موارد ارثی : درمانی که بتونه سیر پیشرفت رو متوقف کنه معمولا کم هست اما با انجام کارهایی مثل فیزیوتراپی ، کاردرمانی ، مدیتیشن،  دارو های مسکن و تغییر سبک زندگی و تغییر رژیم غذایی… میتونیم تا حدی کمک کنیم که بیمار کارهای خودش رو انجام بده.

در موارد اکتسابی : باید تشخیص خیلی سریع انجام بشه. با تشخیص سریع میتونیم درمان رو شروع کنیم، علل زمینه ای رو از بین ببریم و در مورد میوپاتی درمان انجام بدیم.

فیزیوتراپی برای بهبود ضعف عضلانی

از کجا بفهمیم ضعف عضلانی ما در وضعیت اضطراری قرار داره؟

در برخی موارد ، ضعف عضلانی ممکنه نشانه موارد بسیار جدی مثل سکته باشه.

اگه هر یک از این علائم رو داشتید ، بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید:

  • شروع ناگهانی ضعف عضلانی
  • بی حسی ناگهانی یا از دست دادن حواس
  • مشکل ناگهانی در حرکت دادن اندام
  • مشکل ناگهانی در راه رفتن یا ایستادن
  • مشکل در صحبت کردن
  • ضعف عضلات قفسه سینه و تنفس دشوار

ورزش های مناسب برای ضعف عضلانی

برای بهبود ضعف عضلانی ورزش هایی مثل تقویت لگن و سرشانه و همچنین ورزش های توی آب مناسب هستند. تمرینات سبک و ملایم میتونه باعث افزایش قدرت ماهیچه ها و بهبود جریان خون در اونها بشه.

یکی از مناسب ترین ورزش ها برای تقویت عضلات پیاده روی روزانه است. همچنین یوگای سبک برای بهبود قدرت عضلات شما کمک کننده هست.

کشش عضلانی برای تقویت عضلات

 

در نهایت اینکه : ضعف عضلانی ممکنه معمولا به صورت موقت برای هرکسی ایجاد بشه . در صورتی که علت برطرف بشه معمولا مشکل ساز نخواهد بود. اگر شما با مشکل ضعف عضلانی مواجه هستید میتونید در مورد مشکلتون در قسمت نظرات سوال بپرسید. اگر نیاز به ویزیت دارید میتونید از طریق گزینه زیر وقت رزرو کنید. من دکتر پریسا یوسف فام در روزهای فرد برای ویزیت شما در مطبم هستم.

دکتر پریسا

 

رزرو وقت با دکتر پریسا  

 


2.jpg

زمان مطالعه : ۱۰ دقیقه

افراد زیادی هستند که با مشکل داغ شدن کف پا، به خواب رفتن کف پا به مطب مراجعه می کنند.

معمولا همه ی ما مشکل خواب رفتن دست یا پا رو تجربه کردیم. معمولاً دلیلی برای نگرانی وجود نداره و ممکنه این مشکل در اثر فشار بر اعصاب وقتی که مدت زیادی در یک موقعیت بودید ایجاد شده باشه و هنگام حرکت باید این احساس داغی کف پا از بین بره.

اما تکرار مداوم این مشکل به ویژه اگه به همراه درد باشه برای افراد آزار دهنده هست و نیاز به بررسی جدی تر داره. چرا که این مشکل در صورت درمان نشدن ممکنه تشدید بشه و حتی به بقیه قسمت های پا مثل ساق پا هم منتقل بشه.

برخلاف تصور عموم که بی حسی اندام ها رو به چربی خون بالا ربط میدن، بی حس شدن یا گزگز کف پا میتونه علل مختلفی داشته باشه که شایع ترین اون به اعصاب ربط داره.
دیسک کمر و فشار روی اعصاب، دیابت، بیماری های تیروئید، کمبود ویتامین و کم خونی، سندروم پای بی قرار، آسیب اعصاب ناحیه مچ پا و پیچ خوردگی مچ پا و علل روانی مهمترین علل بروز این مشکل هستن.

بنابراین اگه مدت زیادی هست که این مشکل رو دارید بهتره علت این مشکل رو به صورت اساسی بررسی کنید.

علائم بی حسی کف پا

سوزن سوزن شدن در پا یکی از نگرانی های معمول هست. بعضی از افراد در برخی مواقع گزگز پا رو حس می کنند. همچنین ممکنه پاها علاوه بر بی حسی احساس درد داشته باشن.

بسیاری از افراد همراه با بی حسی در پاها ، علائم اضافه ای رو همزمان یا به طور متناوب تجربه می کنند مثل:

مور مور شدن کف پا

احساس سوزش

احساس قلقلک یا خارش

احساس خزیدن چیزی در زیر پوست

مشکل در راه رفتن

حساسیت به لمس پا

کبودی

احساس داغی در پا

ورم و قرمز شدن پا

۱۲ علت شایع بروز بی حسی کف پا

همونطور که گفتیم غالباً ، پاهای فرد به دلیل حالت بدنی موقتی بی حس میشه. با این حال ، بی حسی مزمن یا طولانی مدت در پا تقریباً همیشه نشانه یک بیماری زمینه ایه. در ادامه این علل رو بررسی میکنیم:

  1. نوروپاتی دیابتی

    برخی از افراد دیابتی دچار نوعی آسیب عصبی به نام نوروپاتی دیابتی میشن. نوروپاتی دیابتی میتونه باعث بی حسی ، سوزن سوزن شدن و داغی پا و در صورت شدید بودن ، درد پاها نیز بشه.
    دیابت یکی از مهمترین دلایل مورمور شدن کف پا است. نوروپاتی دیابتی نتیجه آسیب عصبی ناشی از افزایش قند خونه.
    برای درمانش چیکار کنیم؟ دیابت رو میشه با تغییر در سبک زندگی و چندین دارو مانند انسولین کنترل کرد. اگه شما مشکل سوزن سوزن شدن کف پا دارید پزشک باید سابقه پزشکی شما رو مطالعه کنه و ضمن معاینات فیزیکی و آزمایش خون تشخیص میده که شما مبتلا به دیابت هستید یا نه و آیا دیابت علت مور مور شدن پاهای شماست یا نه.
    بیماری نوروپاتی به وسیله تست نوار عصب و عضله قابل تشخیص است.
  2. دیسک کمر و فشار روی اعصاب

    اگه با یک فرد مبتلا به دیسک کمر در مورد بیماری اش صحبت کنید به احتمال زیاد از بی حس شدن کف پا شکایت میکنه. بله بی حسی کف پا یک علامت شایع در دیسک کمر هست و ممکنه یک فرد مبتلا به دیسک کمر در طول روز چندین بار با این موضوع مواجه بشه.
    دیسک بین مهره ای می تونه باعث  فشار اعصاب منتهی به پا بشه و در نتیجه باعث درد و گاهی اوقات گزگز یا بی حسی پا میشه. این فرآیند ساییدگی و بیرون زدگی دیسک می تونه باعث بشه عصبی که منجر به حرکت پاهای شما میشه هنگام خارج شدن از ستون فقرات فشرده بشه.
    برای درمان این مشکل لازمه که فشار از روی مهره ها برداشته بشه.بی حسی پا با درمان دیسک کمر حل میشه.
    برای درمانش چیکار کنیم ؟ اگر شما این مشکل رو دارید لازمه که به پزشک مراجعه کنید و پزشک درمانهایی مانند مصرف دارو، ورزش درمانی، استراحت و پرهیز از فعالیت سنگین، لیزر درمانی و یا جراحی دیسک کمر رو تجویز میکنه.
  3. بارداری

    احساس خارش در پاها در دوران بارداری غیرمعمول نیست. رشد رحم ، می تونه به اعصاب پایین پاها فشار وارد کنه. این باعث ایجاد احساس سوزن سوزن شدن میشه. شاید بتوانید سوزن سوزن شدن رو با یک سری کارها از بین ببرید مثلا پاهاتون رو موقع استراحت بالاتر از سطح بدن قرار بدید و موقعیت خودتون رو تغییر بدید.
    اگر سوزن سوزن شدن بدتر شد و از بین نرفت و یا با ضعف یا تورم همراه بود باید توسط پزشک معاینه بشید.
    بی حسی کف پا در بارداری
  4. کمبود ویتامین در بدن
    عدم دریافت کافی ویتامین های خاص، به خصوص ویتامین های گروه B ، میتونه باعث سوزن سوزن شدن پا بشه. علت کمبود ویتامین می تونه به دلیل رژیم غذایی نامناسب یا یک بیماری زمینه ای باشه.
    از کجا بفهمم کمبود ویتامین ب دارم ؟ برای اطمینان از وجود ویتامین های ب در بدن نیاز به آزمایش خون دارید اما بطور کلی اگر کمبود ویتامین B-12 داشته باشید ممکنه برخی از علائم زیر رو داشته باشید:
    خستگی
    تنگی نفس
    سرگیجه
    سوزن سوزن شدن و سردی در دست و پا
    سردرد
    درد قفسه سینه
    مشکلات گوارشی
    حالت تهوع
    بزرگ شدن کبد
    برای درمان کمبود ویتامین ب چیکار کنم ؟ پزشک شما یک سابقه پزشکی و خانوادگی شما رو بررسی میکنه ، معاینه فیزیکی انجام میده و از نتیجه آزمایش خون کمبود ویتامین رو تشخیص دهد.
    بسته به علت پایین بودن سطح ویتامین،ممکنه به مکمل های ویتامین یا درمان دیگه ای نیاز داشته باشید.
    بی حسی پا در اثر کمبود ویتامین
  5. مشکلات کلیوی

    نارسایی کلیه ممکنه باعث گزگز پا بشه. نارسایی کلیه می تونه دلایل زیادی داشته باشه، اما شایع ترین اون دیابت و فشار خونه.
    علائم گزگز کف پا ناشی از نارسایی کلیه عبارتند از:
    درد ، سوزن سوزن شدن و بی حسی در پاها
    گرفتگی عضلات پا
    ضعف عضلانی
    برای درمانش چیکار کنم ؟ بعد از مراجعه به پزشک ، پزشک شما ممکن است تعدادی آزمایش انجام دهد تا مشخص شود آیا نارسایی کلیه علت گزگز پا است. آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
    آزمایش عصبی
    تست نوار عصب و عضله که فعالیت عضلات را اندازه گیری میکنه.
    تست سرعت هدایت عصبی
    آزمایش خون
    درمان نارسایی کلیه شامل دیالیز و پیوند کلیه هست.
  6. بیماری های خود ایمنی

    بیماری های خود ایمنی بیماری هایی هستند که در اونها بدن به سلولهای خودی حمله میکنه. تعدادی از بیماری های خود ایمنی میتونن باعث گزگز پا بشن. از جمله:
    لوپوس
    ام اس
    سندرم گیلن باره
    بیماری سلیاک
    آرتریت روماتوئید (RA)
    برای تعیین اینکه آیا یک اختلال خود ایمنی باعث سوزن سوزن شدن پاهای شما شده یا نه، پزشک یک شرح حال خانوادگی و پزشکی دقیق از شما انجام میده و پس از یک معاینه فیزیکی و به احتمال زیاد تعدادی آزمایش خون متوجه مشکل شما میشه.
    درمان بیماری های خود ایمنی متفاوته و ممکنه شامل تغییرات رژیم غذایی و داروها باشه.
  7. التهاب اعصاب در اثر عفونت
    تعدادی از بیماری های عفونی می تونه باعث التهاب اعصاب بشن که در نتیجه این میتونه منجر به گزگز پا بشه.  این عفونت ها عبارتند از:
    بیماری لایم
    زونا
    هپاتیت B و C
    ایدز
    جذام
    اگه فکر می کنید ممکنه دچار بیماری های عفونی باشید ، باید به پزشک مراجعه کنید. پزشک سابقه پزشکی شما رو بررسی میکنه و به همراه یک معاینه فیزیکی  و احتمالاً تجویز آزمایش بیماری های عفونی خون مشکل شما رو تشخیص میده.
    درمانش چطوریه؟ درمان بسته به نوع عفونت شما میتونه متفاوت باشه ، اما احتمالاً شامل دارو نیز میشه.
  8. بی حسی پا در اثر عوارض جانبی داروها
    برخی از داروها میتونن به عنوان یک عارضه جانبی باعث گزگز شدن پا بشن. متداول ترین داروهایی که باعث این امر میشن، داروهایی هستند که برای مقابله با سرطان (شیمی درمانی) استفاده میشن و داروهایی که برای درمان HIV و ایدز استفاده میشن. برخی دیگه شامل داروهایی هستند که برای درمان تشنج، مشکلات قلبی و فشار خون بالا استفاده میشن.
    اگه دارویی مصرف می کنید و احساس گزگز در پاها دارید ، باید با پزشکتون مشورت کنید. پزشک تشخیص میده که آیا این مشکل یکی از عوارض جانبی داروی شما هست یا نه. بعد از اون تصمیم خواهد گرفت که آیا دوز مصرفی شما باید تغییر کنه یا نه.
    داروهای سندروم پای بی قرار
  9. گیر افتادگی عصب
    گیر افتادگی عصب میتونه باعث گزگز پا بشه. گیر افتادگی عصب ممکنه به دلیل آسیب دیدگی یا تورم باشه.

    گیر افتادگی عصب زمانی رخ میده که فشار زیادی به عصب توسط بافت های اطراف مانند استخوان ها ، غضروف ها ، عضلات یا تاندون ها وارد بشه. این فشار عملکرد عصب را مختل میکنه و باعث درد ، گزگز ، بی حسی یا ضعف میشه.گیر افتادگی عصب میتونه در تعدادی از نقاط بدن شما ایجاد بشه.
    در گیر افتادگی عصب ممکنه شما مواردی مثل درد در پا، حساس شدن پا و کاهش دامنه حرکت رو تجربه کنید.
    برای درمانش چه کاری انجام بدیم؟ اول لازمه که به پزشک مراجعه کنید تا ضمن معاینه فیزیکی شما تشخیص بده که مشکل گیرافتادگی عصب دارید یا نه. برای این کار ممکنه از شما تست نوار عصب و عضله گرفته بشه و یا به آزمایشات سونوگرافی یا ام ار ای نیاز باشه.
    درمان گیر افتادگی عصب ممکنه شامل موارد زیر باشه:
    استراحت و عدم انجام فعالیت سنگین
    دارو
    فیزیوتراپی
    در مواقعی جراحی.
  10.  قرار گرفتن در معرض سموم
    قرار گرفتن در معرض برخی مواد شیمیایی و سمی میتونه باعث گزگز پا بشه. همچنین ممکنه باعث درد ، بی حسی ، ضعف و مشکل در راه رفتن نیز بشه.
    بعضی از سموم که در صورت بلعیدن یا جذب شدن از طریق پوست میتونن باعث گزگز پا بشن
    آرسنیک
    تالیوم
    حشره کش های آلی
    الکل
    برخی از داروهای گیاهی
    ضد یخ
    چسب
    تشخیصش چطوریه؟ تشخیص اینکه گزگز پا به علت قرار گرفتن در معرض سموم باشه دشواره. پزشک شما شرح حال پزشکی ، شامل جزئیات مربوط به محیط کار و خانه شما ، رژیم غذایی شما و هرگونه مکمل دیگه ای رو که مصرف می کنید بررسی میکنه. ممکنه همچنین آزمایش های دیگه ای از جمله آزمایش خون لازم باشه.
    درمانش چطوریه؟ درمان ممکنه شامل داروها ، اقدامات ایمنی و تغییر در محل کار یا خانه باشه تا فرد کمتر در معرض سموم قرار بگیره.
  11. اختلالات تیروئید
    کم کاری یا پرکاری تیروئید میتونه علت اختلالات حسی از جمله بی حسی دست و پا باشه. از اونجا که تیروئید یک اختلال هورمونیه و تعادل هورمون ها رو در بدن تغییر میده، این ممکنه باعث ورم کردن بدن شما بشه و به اعصاب شما فشار وارد کنه.

    تشخیص و درمانش چطوریه؟ تشخیص علائم تیروئید سخته و بهتره اگه دچار سوزش کف پا هستید به یک متخصص ارتوپدی مراجعه کنید.

  12. علل ناشناخته
    گاهی اوقات افراد احساس سوزن سوزن شدن در پاها می کنند و علت مشخصی نداره. پزشکان این بیماری رو ناشناخته یا”ایدیوپاتیک” می نامند.

    این وضعیت بیشتر در افراد بالای ۶۰ سال دیده میشه. هنگام ایستادن یا راه رفتن ممکنه علائم گزگز ، درد ، بی حسی ، ضعف و عدم ثبات رو تجربه کنید.
    تشخیصش چطوریه؟ پزشک شما معاینه جسمی رو انجام میده و تعدادی آزمایش انجام میده تا مواردی رو که می تونه باعث علائم شما بشه رو رد کنه.
    درمان ممکنه شامل موارد زیر باشه:
    داروی مسکن
    اقدامات ایمنی
    تجویز کفش مخصوص

چگونگی تشخیص بی حسی کف پا

تشخیص بی حسی در دست یا پا نیاز به بررخی آزمایشات و تست ها داره از جمله :
آزمایش خون

معاینه مایع مغزی نخاعی.

تست نوار عصب و عضله

سی تی اسکن

ام ار آی

نمونه برداری عصب.

نمونه برداری پوست برای بررسی انتهای رشته های عصبی

روش های درمان گزگز کف پا

درمان مناسب بی حسی کف پا کاملاً به علتش بستگی داره.
درمان دارویی :

گزینه های پزشکی برای بهبود بی حسی طولانی مدت در کف پاها شامل موارد زیره که باید حتما با مشورت پزشک مصرف بشه:

داروهای ضد افسردگی. برخی از داروهای ضد افسردگی مثل دولوکستین و میلناسیپران برای درمان فیبرومیالژی تایید شده هستند.

کورتیکواستروئیدها. بعضی از کورتیکواستروئیدها می توانند به کاهش التهاب مزمن و بی حسی مرتبط با بیماری هایی مثل MS کمک کنند.

گاباپنتین و پرگابالین. داروهایی که سیگنال عصبی رو مسدود یا تغییر میدن و میتونن به کاهش بی حسی مرتبط با بیماری هایی مثل فیبرومیالژی ، MS و نوروپاتی دیابتی کمک کنند.

درمانهای خانگی :
اگر دچار بی حسی یا گزگز در پاها هستید باید با پزشک خودتون مشورت کنید تا شما رو در مورد بهترین دوره درمان خود توصیه کنه همچنین مواردی وجود داره که می توانید در خانه برای کاهش علائم خود انجام دهید ، که شامل موارد زیره:

  • استراحت و عدم انجام فعالیت سنگین: اگه بی حسی کف پای شما در اثر آسیب یا صدمه باشه استراحت و در خانه ماندن به بهبود شما کمک میکنه و از آسیب های بعدی جلوگیری میکنه.
  • استفاده از یخ : برای برخی شرایط مانند سندرم تونل تارس یا آسیب دیدگی ، ایجاد سرما در ناحیه آسیب دیده میتونه بی حسی و درد رو کاهش بده. اما بیش از ۲۰ دقیقه از یخ استفاده نکنید.
  • حرارت و گرما : برای بعضی از افراد ، استفاده از کمپرس حرارتی در ناحیه بی حس میتونه باعث افزایش خونرسانی و همزمان شل شدن عضلات بشه. این میتونه شامل گرمای خشک ناشی از پد های گرمایشی یا گرمای مرطوب حوله های بخارپز یا بسته های گرم کننده مرطوب باشه. همچنین میتونید حمام یا دوش آب گرم براتون مناسبه.
  • ماساژ: ماساژ دادن پاها باعث افزایش گردش خون و همچنین کمک به تحریک اعصاب و عضلات میشه که میتونه عملکرد اونها رو بهبود ببخشه.
  • استفاده از بریس و ابزار های حمایتی: برای افرادی که فشار زیادی به اعصاب وارد میشه ، بریس ها میتونن به کاهش فشار و هرگونه درد و بی حسی بعدی کمک کنند. کفش های طبی نیز میتونه کمک کننده باشه.
  • ورزش: عدم انجام ورزش مناسب میتونه باعث ضعف قلب و رگ های خونی بشه و توانایی اونها رو در پمپاژ خون به اندام تحتانی کم کنه. فعالیت هایی مثل یوگا ، پیلاتس و … میتونن جریان خون رو تقویت کرده و التهاب یا درد مزمن رو کاهش بدن.
  • تکنیک های ذهنی و کاهش استرس: افرادی که مبتلا به بیماری هایی هستن که باعث بی حسی مزمن میشن مثل ام اس و فیبرومیالژی، باید سعی کنند روی این موضوع متمرکز باشن که بی حسی اغلب کوتاه مدته و خود به خود برطرف میشه. استرس علائم اختلالات سیستم عصبی مرکزی رو بدتر میکنه. پس لازمه که تکنیک های مدیتیشن رو چند روز یک بار انجام بدن.
  • حمام پا با نمک : قرار دادن پاها در نمک اپسوم ممکنه به تسکین علائم کمک کنه. نمک اپسوم پر از منیزیمه که می تونه گردش خون رو افزایش بده. تصور میشه منیزیم میتونه به درمان بی حسی و سوزن سوزن شدن کمک کنه و به طور بالقوه از عود مجدد این مشکل جلوگیری کنه.
  • تنظیم خواب : مطالعات نشون میده که در بسیاری از شرایط بی حسی کف پا با کمبود خواب مناسب بدتر میشه.
  • رژیم غذایی مناسب. سو تغذیه ، به ویژه کمبود ویتامین B ،میتونه باعث آسیب عصبی و در نهاست منجر به بی حسی اندام ها بشه. دریافت ویتامین ها و سایر مواد مغذی کافی نیز میتونه التهاب و درد مزمن رو که میتونه باعث بی حسی بشه کاهش بده.

پیشگیری از بی حسی کف پا


اقداماتی مثل تغییر سبک زندگی و کاهش فاکتورهای ریسک ابتلا به برخی بیماری ها مثل دیابت و فشار خون میتونه از خطر ابتلای شما به بی حسی کف پا جلوگیری کنه. همچنین استفاده از پوزیشن مناسب هنگام نشستن و راه رفتن و عدم فشار به مچ پا میتونه احتمال بروز این مشکل رو کاهش بده.

چرا پاها در خواب سوزن سوزن می شوند؟

احساس اینکه وقتی شب در رختخواب دراز می کشید پای شما می سوزه می تونه نشانه ای از نوروپاتی محیطی که یک نوع آسیب عصبی هست باشه. تقریباً نیمی از افراد دیابتی در صورت آسیب رساندن به گلوکز اضافی به دیواره رگ های خونی که باعث تغذیه اعصاب میشن ، نوعی آسیب عصبی پیدا می کنند.

شایعترین علت احساس سوزش در پاها در خواب آسیب عصبی هست که اغلب مربوط به دیابت است. علل احتمالی دیگه ای نیز وجود داره. درد ناشی از سوزش کف پا در خواب میتونه متناوب یا مداوم باشه و از خفیف تا شدید باشه.
سوزش و گزگز پاها در خواب همچنین ممکنه مرتبط با مشکل سندروم پای بی قرار باشه.
گزگز پا در خواب

آیا بی حسی کف پا یک مشکل جدی است؟ چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟


اگر احساس سوزن سوزن شدن در پاها دارید که تکرار شونده هست و از بین نمیره و یا همراه با درده یا در راه رفتن شما مشکل ایجاد کرده ، باید به پزشک مراجعه کنید. اگر نتونید پاهاتون رو به درستی احساس کنید ممکنه در معرض خطر سقوط باشید.
زمانی با پزشک درباره بی حسی کف پا صحبت کنید که:

مشکل شما به عادت های وضعیتی یا عوامل سبک زندگی ، مانند لباس تنگ و کفش ارتباط نداره.

به مدت طولانی ادامه داره.

با علائم مزمن دیگه ای همراهه.

با تغییرات دائمی یا طولانی مدت در رنگ پوست ، شکل یا درجه حرارت پاها همراهه.

تمرین های ورزشی برای بهبود سوزش کف پا

حرکت اول : کشش ماهیچه ساق پا
رو به روی دیواری بایستید و یک پا رو به سمت عقب و پای مخالف رو به سمت دیوار بکشید. زانوی پای جلویی شما باید کمی خم بشه. در حالی که پاشنه پای پشتی رو به زمین فشار میدید ، به جلو خم بشید.عضله ساق پا در عقب باید احساس کشیدگی کنه. اگر احساس کشیدگی نمی کنید ، ممکنه لازم باشه که پای عقب رو عقب تر ببرید.
ورزش های بهبود بی حسی کف پا

حرکت ۲: کشش همسترینگ نشسته

در قسمت انتهایی یک صندلی محکم بشینید. یک پا رو جلوی بدن با پاشنه روی زمین صاف کنید.

ستون فقرات رو صاف کنید و لگن رو به جلو بچرخونید.این کشش را به مدت ۳۰ ثانیه حفظ کنید.
ورزش های بی حسی کف پا

حرکت ۳ : کشش حوله

کشش حوله اگه قبل از خوابیدن و رفتن به رختخواب انجام بشه در کاهش درد موثره. بنشینید و پای درگیر رو دراز کنید. حوله ای را در اطراف پا قرار دهید و به آرامی به سمت خودتون بکشید ، باید در عضله ساق پا احساس کشیدگی کنید. ۴۵ ثانیه نگه دارید. ۲-۳ بار حرکت رو تکرار کنید. هر روز ۶-۴ بار تکرار کنید.

 

ورزش های بی حسی کف پا

 

 

اگه شما هم مشکل بی حسی کف پا دارید علائمتون رو  کامنت کنید. اگه تمرین ها رو انجام دادید نتیجه رو بنویسید. در صورت نیاز به مشاوره با شما تماس میگیریم. در صورتی که تمایل به ویزیت شدن دارید من دکتر پریسا یوسف فام روزهای فرد در مطلبم هستم. فقط حتما قبلش وقت رزرو کنید.
دکتر پریسا

رزرو وقت با دکتر پریسا  


حقوق تمامی محتوا برای دکتر پریسا محفوظ است.